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孕媽須知:所有分娩都需要麻醉

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2014-08-16 2157
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很多準媽媽都認為, 麻醉藥, 只有選擇剖腹產的媽媽才需要用到。 其實不然, 所有的分娩方式都需要麻醉, 只是不同的分娩方式麻醉方法不一樣。 不過都勻麻醉所存在的風險, 不少孕婦都忐忑不安。 它對產婦及胎兒有什么影響呢?


剖腹產麻醉

很多手術,

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對麻醉方式的要求并不高, 只要能讓病人不感覺到疼痛就行。 然而剖宮產手術對麻醉的要求卻特別苛刻, 這是由準媽媽的妊娠生理所決定的。 我們都知道, 腹中的寶寶自己是不呼吸的, 胎寶寶需要的氧氣全部是靠媽媽自己吸入氧氣后通過胎盤后才能被寶寶使用, 而任何不適當的麻醉方式或過量的麻醉藥物 都有可能會影響到這個過程, 危及到寶寶的生命, 因此, 剖宮產手術對麻醉的要求是:1.手術中鎮痛完善, 肌肉松弛滿意;2.保證媽媽的安全;3.對寶寶的抑 制最小;4.慎用影響子宮收縮的藥物。

自然分娩麻醉

女性自然分娩在進行外陰側切和縫合的時候會實施局部麻醉減輕疼痛, 一般不會對胎兒造成不利影響, 現在臨床上使用得較多的還有分娩鎮痛。

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麻醉對胎寶寶的影響

幾乎所有的麻醉藥及鎮痛藥對中樞系統都有抑制作用, 都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內。 胎盤的一個重要的作用就是充當胎兒的肺, 進行著氣體的交 換。 但實際氣體交換的效率只有肺的1/ 150。 母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液循環, 胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液循環。

麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響, 即直接抑制胎兒呼吸、循環中樞, 或通過抑制母體呼吸循環而間接對胎兒產生影響。 過量的麻醉藥或手術中媽 媽出現了因呼吸抑制的低氧血癥, 都會影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物的排出,

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直接威脅著寶寶的生命安全。 因此, 在選擇剖宮產麻醉時, 醫生必須慎重考慮用藥的 種類、劑量、時機和方法, 以防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。

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