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剖宮產

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自然分娩是人類分娩中的自然過程,不需或只需局部麻醉、損傷小、產后恢復較快、住院時間短,同時無痛分娩的開展又減輕了宮縮的疼痛,所以自然分娩仍然是人類生產的主要方式。但自然分娩時間長、變化多,有些產婦不能經陰道分娩,以下幾方面需要剖宮產:

母體方面:

☆ 骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤。因阻礙產道,使產道狹窄,足月胎兒不能通過。

☆ 產前出血。如前置胎盤、胎盤早期剝離,為避免產時大出血,或需要立即終止分娩。

☆ 高齡初產婦。>35歲的產婦并發癥多、產時宮縮乏力,可考慮剖宮產。

☆ 產程遲滯。就是產程進展較慢或停滯。

☆ 母親生殖道受到感染,如尖銳濕疣。

☆ 分娩過程發生問題,如先兆子宮破裂、產婦衰竭等。

☆ 疤痕子宮。產婦既往有剖宮產史、子宮肌瘤剔除或子宮破裂病史。

☆ 不良的產科病史。如前次為產鉗助產、死產等。

胎兒方面:

☆ 胎兒窘迫。胎心音持續<120次或>160次、胎心監護提示胎兒缺氧、羊水為胎糞污染。

☆ 巨大兒。胎兒預估體重超過4 000克。

☆ 胎兒宮內發育受限,預計不能耐受陰道分娩者。

☆ 胎位不正,如橫位、臀位等。

☆ 多胞胎懷孕。

☆ 胎兒畸形,或胎兒長腫瘤,如聯體兒。

☆ 臍帶脫垂。

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