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順產與剖腹產你選哪個?

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2014-08-16 2024

女人分娩有順產剖腹產兩種方式。無論是順產還是剖腹產,唯一的目的那就是讓寶寶避開可能發生的危險,健康而順利地出生。順產還是剖腹產,要根據自己胎寶寶的具體情況聽醫生的建議,比如胎盤情況、羊水情況等等,綜合來看。如果一切數據都正常,建議媽媽們最好還是選擇順產。

順產應該是準媽媽首選的生產方式。據一項最新研究發現:剖腹產手術產婦比自然分娩產婦患產后嚴重并發癥風險幾乎增加3倍。而且剖腹產產婦更容易大出血,接受重癥監護幾率升高10倍。剖腹產是處理高危妊娠的一種重要手段,手術有可能會引起很多并發癥,因此,準備生育分娩的媽媽要慎重考慮自己的決定,切勿圖一時之快,忘長久之痛。剖腹產可能引起以下的并發癥

1、副損傷,醫生必須掌握正常及異常之解剖關系。妊娠末期腹直肌變薄,膀胱位置較高,滯產時腸管脹氣常移向子宮前方,因此切開腹壁時應逐層切開,避免損傷臟器。一般子宮向右側扭轉病例較多,用手撕開子宮下段切口時,左側拉力要小一些,避免子宮動、靜脈損傷。子宮下段已經充分擴張的產婦,其胎頭較低,為避免膀胱及輸尿管損傷,故子宮切口不要過低,縫合子宮切口兩側角時,不要過多縫合下段、筋膜及鞘膜組織,以免同時縫合輸尿管。

2、剖腹產兒骨折以臀足位多見,常發生于牽引胎兒肢體的過程中,以股骨和肱骨骨折最常見。其發生主要與違反臀位助產操作原則有關。所以,臀位助旋轉或暴力勾取肢體;以防新生兒骨折。一旦骨折應及時牽引,并予小夾板固定。

3、出血是剖腹產最常見而嚴重的并發癥。其主要原因為子宮收縮乏力和子宮切口裂傷或子宮動脈、靜脈損傷所致。其次是胎盤因素、妊高征和凝血功能障礙。所以對疑有術中出血較多的產婦,在胎兒從子宮切口娩出后立即行子宮肌壁注射縮宮素20u或者靜滴縮宮素20u,胎盤娩出后用溫熱濕紗布覆蓋子宮進行按摩,如不能起效而繼續出血,可壓迫子宮血管,并可采用結扎子宮血管或髂內動脈來制止弛緩性出血,另外子宮壁的出血處用腸線“8”字縫合,如上述處理無效,可行子宮切除術。

4、感染是剖腹產術后嚴重并發癥之一。對胎膜早破、滯產、肛查過多、有菌情況下陰道檢查等感染因素存在,術前給預防性抗感染可以明顯降低產后病率,提高圍產期保健的重要措施之一。

5、剖腹產時間延長、全身衰竭,電解質失調,術時羊水及血液刺激的腹腔感染,術后均可發生腹脹及粘連。為了防止并發癥的發生,要積極防止滯產及產程的延長,術時用紗布保護好腸管,盡量減少羊水及血液入腹腔內,關閉腹腔前要予以擦凈,術后補充足夠液體及糾正電解質失調。要鼓勵早期離床活動,進食促進腸蠕動,必要時可用新斯的明。

看了以上剖腹產的很多并發癥之后,很多即將生子的婦女都會心理放嘀咕。我的觀點是自然的順產才是最好的。有研究表明:順產的寶寶經過產道的擠壓,更有利于他以后的生長。順產的痛苦也是不能回避的一個方面,順產的疼是一種幸福的疼痛,每一個真心想成為母親的人都不會被這種疼嚇倒的。

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