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月子可不是“坐”出來的

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流言:新科媽媽坐月子期間禁忌多, 不能用力、不能做家務, 要臥床休息, 否則會患上子宮脫垂。

真相:民間所說的“坐月子”, 在現代醫學上對應的是產婦身體恢復產前狀態所需的“產褥期”。

產褥期確實是一些媽媽的多事之秋, 很多產后并發癥會在這一時期出現。 新媽媽在產褥期需要得到呵護是沒錯, 但月子絕不是“坐”出來的。 在充分休息恢復身體的同時, 應當鼓勵媽媽及時下床活動, 這樣不僅可以使身體精力充沛, 更可促進產后恢復。

子宮脫垂, 可能有

支持盆腔器官的組織如果薄弱或受損, 會使這些器官脫離正常位置,

甚至脫出體外, 這就是所謂的盆腔器官脫垂, 比如子宮脫垂、陰☆禁☆道脫垂、直腸脫垂等。 一般情況下, 衰老是發生盆腔器官脫垂的主要原因, 另外還有許多其他潛在因素, 包括肌張力下降、絕經和雌激素水平降低、多次經陰☆禁☆道分娩、肥胖、有家族遺傳傾向(結締組織疾病)、骨盆外傷或既往手術史、反復負重, 長期便秘, 咳嗽等疾病。

老人常說, 坐月子期間不能用力, 否則會患上子宮脫垂。 大概是因為舊時婦女大多都有多次陰☆禁☆道分娩的經歷。 多次分娩加之助產技術的落后, 容易造成支持子宮和宮頸的韌帶發生損傷, 對子宮的支持固定力減弱。 加上產后從事洗尿布、洗菜這類會使腹壓增加的蹲式勞動, 更容易使子宮被推離正常位置,

發生子宮脫垂。

現今我國女性大多只生一胎, 助產術也發生了巨大進步, 由于分娩時損傷導致的臟器脫垂已經大大減少。 只要在產褥期避免搬運重物等需要屏氣用力的重體力勞動, 適當的活動不但不會造成子宮脫垂, 反而有利于子宮位置的恢復。 相反, 如果產婦遵照舊習俗, “坐月子”時一直臥床, 會增加發生子宮脫垂的風險。

長期臥床, 增加子宮脫垂風險

許多人認為產婦體質虛弱, 需靜養, 讓她們長期臥床, 甚至連飯菜都端到床上吃, 其實這種做法弊多利少。

因為膀胱肌張力降低, 對膀胱內壓的敏感性降低, 加上外☆禁☆陰切口的疼痛等影響, 產婦容易并發慢性尿潴留。 這時如果長期臥床, 在重力的作用下,

充盈的膀胱會向后推擠子宮。 再加上分娩結束后一段時間, 子宮尚未恢復正常的前傾位, 因此便更容易處于后位。 這時子宮軸與陰☆禁☆道軸方向一致, 當腹壓增加(如咳嗽、用力排便)時, 子宮會沿陰☆禁☆道方向下降而發生脫垂。

產后長期臥床, 還會使得腸蠕動減弱。 一些月子習俗常常使得產婦的飲食里缺乏纖維素。 這些都容易造成產婦便秘。 便秘時用力排便的動作會導致腹壓的升高, 增加發生子宮脫垂的風險。

更大的風險, 可能危及生命

臥床不動, 不單單是子宮脫垂的問題, 還會有更大的風險。

產婦在懷孕和產后的一段時間里, 血液都處于高凝狀態。 如果較長時間不活動甚至長期臥床, 血液很容易在下肢靜脈等血流緩慢處凝集,

形成下肢靜脈血栓, 出現下肢浮腫、疼痛的癥狀。 如果下肢靜脈血栓發生脫落, 隨血流運動回到心臟, 可能會阻塞肺部血管, 造成“肺栓塞”。 這是最危險的并發癥之一, 可能危及生命!所以, 盡早下床活動是非常必要的!

什么程度的活動是合適的?

產后活動應當循序漸進, 早期下床慢步行走即可, 適應之后再逐漸增加運動的強度。 一般情況下, 產后6-12小時就可起床輕微活動, 產后第二天便可在室內隨意走動并練習產后體操, 有利于體力恢復, 同時預防便秘和尿潴留。 行會陰側切或者剖宮產的產婦可以適當推遲活動時間。 等到拆線后傷口不感疼痛時, 也應該練習產后體操。 常用的動作有“橋”式運動、骨盆傾斜運動、伸展運動、收腹運動等,

具體的操作建議在專業人士的指導下進行。

值得一提的是凱格爾運動(Kegelexercises)。 凱格爾運動俗稱縮肛運動, 可以有多種練習方法, 收縮并上提肛門10秒, 再放松10秒是標準動作, 媽媽們也可嘗試快速收縮肛門, 再放松, 重復20-50次。 凱格爾具有加強盆底肌肉的作用, 能預防尿便失禁和盆腔臟器脫垂, 同時還能促進盆部靜脈血回流、增加生☆禁☆殖☆禁☆器官的血流, 據說也有預防痔瘡和改善性功能的作用。 沒事的時候自己縮幾下肛, 別人也看不出來, 何樂而不為呢。

結論:產后應當盡早下床活動, 但應避免屏氣用力增加腹壓的動作。 常期臥床不但不利于產后恢復, 增加子宮脫垂的風險, 還有可能引起致命的肺栓塞。 月子可真不是“坐”出來的!

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