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乳☆禁☆頭內陷的病因

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(一)發病原因

從致病因素的角度, 真性乳☆禁☆頭內陷又有原發性和繼發性2種:

1、原發性乳☆禁☆頭內陷的主要原因

(1)乳☆禁☆頭和乳暈的平滑肌發育不良:乳☆禁☆頭有15~20個輸乳管的開口、輸乳管周圍有平滑肌纖維, 內陷的乳☆禁☆頭被圍繞輸乳管和插入乳☆禁☆頭真皮的肌纖維束向內牽拉。 這些肌束的質地與輸乳管有明顯差別。

(2)輸乳管本身發育不全:發育不全的輸乳管未能導管化表現為條索。

(3)乳☆禁☆頭下缺乏支撐組織的撐托, 也是乳☆禁☆頭內陷的原因。

2、繼發性乳☆禁☆頭內陷的主要原因 通常繼發于乳☆禁☆房的腫瘤、炎癥、外傷或乳☆禁☆房手術后瘢痕的牽拉,

或是巨大乳☆禁☆房下垂等。

(二)發病機制

1、發病機制 原發性乳☆禁☆頭內陷是一種發育畸形, 由于乳☆禁☆頭發育后期原來乳芽起始部的外胚層凹形成乳窩, 以后其下間充質的增生而向外凸起形成乳☆禁☆頭, 當這一過程停滯, 則形成乳☆禁☆頭的內陷, 有1/4的病人為雙側性。 繼發性乳☆禁☆頭內陷多為乳☆禁☆頭受乳腺內病理組織的牽拉, 造成乳☆禁☆頭不能突出而形成, 常為乳腺內炎癥、尤其是乳癌所特有的臨床體征之一。

2、病理程度 乳☆禁☆頭內陷按其回縮的深度可分3度:

第一度:乳☆禁☆頭輕度回縮, 乳☆禁☆頭基底有一個陷溝。

第二度:乳☆禁☆頭中度回縮, 乳☆禁☆頭已陷入乳暈之內。

第三度:乳☆禁☆頭重度回縮, 折疊凹入, 似手套倒翻樣, 是癌細胞侵犯乳暈區、纖維組織收縮的結果。

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