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解析各種分娩方式的利于弊

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人類和其他高等的哺乳類動物一樣, 其陰☆禁☆道自然分娩方式經長期的進化, 早已適應胎兒的娩出, 而且是十分安全的, 這種分娩方式無論對產婦或對胎兒都有許多的優點。

自然分娩的優點 人類和其他高等的哺乳類動物一樣, 其陰☆禁☆道自然分娩方式經長期的進化, 早已適應胎兒的娩出, 而且是十分安全的,

這種分娩方式無論對產婦或對胎兒都有許多的優點。

首先, 在分娩過程中, 子宮有規律的陣發性收縮, 使胎兒胸廓受到相當的壓縮和擴張, 刺激抬兒肺泡表面活性物質加速產生, 促進胎兒的肺不斷成熟, 有利于出生后自主呼吸的建立, 避免了肺透明膜病引起新生兒的死亡。 有人統計, 剖宮產兒肺透明膜病的發生率是經陰☆禁☆道分娩兒的20倍。 另一方面, 子宮收縮擠壓胎兒胸廓, 可將肺泡液及吸入的羊水擠出, 可減少胎兒出生后的窒息和史入性肺炎的發生。

其次, 經陰☆禁☆道分娩時, 胎頭受子宮收縮和產道擠壓, 有時甚至變形, 但這是胎兒在脫離母體而獨立生活前夕所必須的有益的準備活動。 再者經陰☆禁☆道分娩, 胎頭受到適度的擠壓而變形,

這種變形是一種適應過程, 出生后1-2天即可完全恢復。 這不僅不會損傷腦組織影響智力, 而且可以刺激胎兒呼吸中樞, 有利于激起新生兒的自主呼吸和出現高聲啼哭。 同時, 由于胎兒頭部充血, 能提高呼吸中樞的興奮性, 有利于新生兒娩出后迅速建立正常呼吸反射。

此外, 研究表明, 經陰☆禁☆道分娩的孩子要比剖宮產的孩子聰明。 上海精神衛生中心的門診中發現, 發生學習困難學生、感知綜合失調兒大多數為剖宮產兒童。

這是因為剖宮產使這些孩子喪失了只有在陰☆禁☆道自然分娩中才能獲得的人生極為重要的一次觸覺訓練。 所以, 通過對胎兒的生理和心理方面的影響來說, 經陰☆禁☆道自然分娩要比剖宮產的優點多。

剖宮產的利與弊

盡管剖宮產手術總體上是種安全的, 也是一種搶救某些胎兒的好辦法, 但剖宮產畢竟是一種手術, 客觀地看待剖宮產的優缺點。

1.剖宮產的優點。

(1)由于某種原因而絕對不能經陰☆禁☆道分娩時, 或胎兒窘迫時, 為了挽救母嬰的生命, 采取緊急施行剖宮產手術, 那么這種手術可以說是救命的手術, 是必須的。

(2)如果是選擇性剖宮產, 在宮縮未開始前, 就已施行手術, 可以免去母親遭受陣痛之苦。

(3)如果妊娠合并卵巢腫瘤或漿膜下有肌瘤, 剖宮產則一舉兩得, 在取出胎兒的同時, 可切除腫瘤和肌瘤。

(4)在實行剖宮產的同時, 可行絕育手術, 即輸卵管結扎術。 如果有嚴重感染、不全子宮破裂、多發性子宮肌瘤而不宜保留子宮時,

也可同時切除子宮。

(5)剖宮產可以很快將胎兒娩出。

2、剖宮產的缺點。

(1)剖宮產手術對母體精神和肉體上都是個創傷。

(2)手術時麻醉意外雖然極少發生, 但也有可能。 一旦發生, 對母兒的生命威脅很大。

(3)剖宮產產婦的死亡率比正常經陰☆禁☆道分娩的產婦的死亡率略高。

(4)剖宮產的出血量比正常經陰☆禁☆道分娩的要多, 同時還有可能發生大出血和損傷, 如損傷膀胱、直腸管等。

(5)剖宮產即便平安無事, 手術后也可能發生腹壁傷口感染, 長期不愈合, 或腹壁竇道形成。 子宮切口感染, 或子宮切口愈合不良而發生產后晚期大出血者, 如果保守治療無效就得再次手術切除子宮。

(6)術后子宮及全身的恢復都比經陰☆禁☆道分娩慢。

(7)再次妊娠和分娩時, 有可能從原子宮切口處裂開, 從而發生子宮破裂, 直接威脅母兒的生命。 如果再次妊娠, 需行人工流產, 易發生子宮穿孔等。

(8)剖宮產的新生兒, 缺乏自然分娩中產道對胎兒的必要擠壓過程, 極有可能發生呼吸窘迫綜合癥、顱內出血、吸入性肺炎;其抵御疾病的免疫力要比正常分娩的新生兒低, 而且有些孩子長大后易患綜合失調綜合癥等疾病, 學習成績反而不如那些經陰☆禁☆道自然分娩的孩子。

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