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催產時小心子宮破裂

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一種消化性潰瘍用藥--Misoprostol,也曾被用來讓足月孕婦臨產時子宮頸成熟的用藥。然而,最近陸續有使用此藥造成子宮破裂的案例,尤其是曾做過剖腹產的孕婦。最

催產時小心子宮破裂 一種消化性潰瘍用藥--Misoprostol,也曾被用來讓足月孕婦臨產時子宮頸成熟的用藥。然而,最近陸續有使用此藥造成子宮破裂的案例,尤其是曾做過剖腹產的孕婦。最近美國佛羅里達州醫院的研究,也發現若使用此藥25至50微克,與子宮破裂增加有關。

Misoprostol是一種合成的前列腺素E1類似物,通常用於保護胃與十二指腸黏膜,也被認為可用於終止初期及中期懷孕,

或治療懷孕初期流產時的產後出血。最近也常用於促進生產時的子宮頸成熟。 為了解此藥劑是否與子宮破裂有關,研究人員回顧了曾做過剖腹產孕婦的病歷,比較分別使用misoprostol,催產激素及前列腺素E2的孕婦,發生子宮破裂的情況。結果發現使用50微克misoprostol的48位孕婦中,有一位發生子宮裂開叭

?蛔庸?屏眩?9位接受催產激素引產的孕婦中,有一位子宮破裂;接受前列腺素E2的24位孕婦中則都沒有發生子宮破裂。 因此,研究人員表示對曾剖腹產的孕婦而言,使用misoprostol可能增加子宮破裂的機會,其子宮破裂達6.3%,超過可接受的機率(對曾接受下橫位剖腹產孕婦,可接受的子宮破裂機率應

研究人員推論,可能是因為misoprostol的促進子宮肌肉收縮的功能較前列腺素E2強,

所以容易引發子宮破裂。 研究人員強調misoprostol對子宮的作用機轉目前雖不是很清楚,但本研究再次指出此藥對子宮破裂的關聯性,因此在還沒有更大型的臨床研究證實前,使用此藥時應特別留意,尤其是對曾做過剖腹產的孕婦。

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