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剖腹令“濕肺癥”嬰兒變多?

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2014-08-16 1583

過去五年因患上“濕肺癥”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍,研究結果顯示逾七成患者是經剖腹產出生,而母親未經陣痛而剖腹分娩,或過早出生的嬰孩均有較高風險患上嚴重濕肺癥,可導致死亡。醫生呼吁孕婦應首選產道自然分娩,避免個人喜好或便捷而剖腹產子,否則將影響嬰兒健康。

剖腹產令“濕肺癥”嬰兒增多 醫學院一項研究發現,過去五年患初生兒短暫性氣促,又名「濕肺癥」而需入住醫院初生嬰兒深切治療部(ICU)的個案增加超過一倍,由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出現嚴重濕肺癥病征的嬰兒中,七成一是經剖腹生產,以致嬰兒不能自行清除肺部積水,其中四成半是出現陣痛前剖腹生產,平均約于三十七周進行剖腹手術。

資料顯示,每年因濕肺癥入住ICU個案有上升趨勢,醫學院兒童及青少年科學系名譽臨床醫學副教授相信,情況與愈來愈多孕婦選擇剖腹產子有關。研究中只有一成四嬰兒是非醫學上需要而剖腹出生,她呼吁準父母應首選經產道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預約床位等外在因素而貿然剖腹。她說,嬰兒出生前需要一定準備時間,讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內胎水;另外,母體子宮收縮及經陰道出生可助嬰孩把肺部積水擠壓出肺外。

即使決定剖腹生產,副教授建議在妊娠三十九周后才進行手術。她指出,大部分三十五周以上嬰兒的肺部發展雖已成熟,但在三十七周進行剖腹生產仍是太早。當嬰兒未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生產,便可考慮向母親注射類固醇,對嬰兒無影響之余,又可減低嬰兒患濕肺癥的風險,但需注意平衡母親的藥物風險。另外,有外國研究稱,曾患嚴重濕肺癥的嬰兒日后有較高機會患哮喘病等長期呼吸道疾病。

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