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優生疑慮:晚婚晚育會導致難產嗎

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2014-08-16 3938

有相當一部分人,對晚婚晚育有顧慮,其中擔心年齡大生孩子會難產的人比較多。究竟這種顧慮有沒有道理呢?

說到難產,我們必須了解分娩因素。分娩是指在臨產以后,子宮收縮和腹壓增加及羊水沖刷將胎兒從子宮經產道推出體外和在此以后的胎盤娩出的整個過程。分娩過程是否正常取決于分娩的3個決定性要素,即:產力、產道和胎兒。

產力也叫分娩力,子宮有規律的收縮是主要的產力,另外腹壁肌與提肛肌的收縮及羊水的沖力為輔助產力。

產道是指胎兒從子宮內到體外所經過的通道,它包括骨產道和軟產道。骨產道即骨盆,是分娩的一重要環節,胎兒須經過入口平面,中骨盆平面(最小平面)和出口平面娩出。骨盆狹小或畸形是分娩不可克服的障礙,但這與年齡無關,而與骨盆的形成、生長發育情況、遺傳、外傷及某些骨病有關。


優生疑慮:晚婚晚育會導致難產嗎

軟產道由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底組織組成,一般情況無礙于分娩,如有畸形或疤痕狹窄等,可成為難產因素,但這也與年齡無關;還有胎兒因素,這里主要是指胎兒大小和胎位,如果胎兒過大,形成頭盆不對稱或胎兒過熟,胎頭變硬,可塑性小,均可使分娩發生困難。另外,胎位不正,如橫位、顏面位、臀位等也給分娩造成一定困難,而這些難產因素明確地顯示與年齡無關。

上面所述的產力、產道、胎兒3個決定性分娩因素,對于分娩過程是否順利都很重要,無論哪個方面出了問題都可能發生難產。而這3個因素中無論哪一個都不能顯示出與年齡有明確的、必須的、決定性關系,也就是說在生育年齡內是否發生難產,起決定作用的是3個分娩因素而不是年齡。在任何生育年齡段內,如果上3個分娩因素中的某個因素不正常,都可能發生難產,而不是只在大齡分娩中才出現難產。

醫學研究證明,在20-30歲之間,子宮收縮力無明顯異常,產道大小屬個體差異,胎兒大小與胎位年齡無關,分娩因素的三個方面是互相配合的,單純年齡并不起直接作用。

說到這里,晚育是否能導致難產的疑問也就十分明了了。然而,我們這里所說的晚育是一般情況下的晚育,即生育年齡在30歲左右,但對于大齡晚育(35歲以后)的婦女來說,此時骨盆韌帶的松弛性和彈性下降,盆底和會陰的肌肉彈性變小,這些都不利于分娩。即使如此,是否會發生難產仍主要取決于產力、產道和胎兒這分娩三要素,而年齡因素也只是一個一般的,不起決定作用的影響因素,所以請晚育和打算晚育的朋友不必擔心是否會發生難產這一問題。

優生優育的內容之一,就是新生兒出生體重應達到正常標準,目前新生兒出生體重的正常值應為2500克至400 0克,低于2500克的新生兒,其患病率與死亡率均較高,行為及應答能力也比正常體重兒差。影響新生兒出生體重的因素主要有以下幾點:

1、初產年齡:初產年齡在30歲以下,新生兒出生體重隨孕婦年齡增加而增加,超過31歲則隨年齡增加而減少。

2、孕周:胎兒在母體中的時間太短或太長,均會影響新生兒出生的體重。孕35至39周,新生兒出生體重隨 周增加而明顯增加:孕0周至43周,體重增加較慢;孕44周后,體重反而下降。


優生疑慮:晚婚晚育會導致難產嗎

3、胎次及多胎:第二胎第五胎新生兒出生體重與第一胎相比,呈遞增現象,多胎新生兒體重一般都較低。

4、孕婦健康狀況:孕婦患高血壓、心臟病、腎病等疾患,新生兒出生體重低。如感染病毒或其它微生物,也會影響胎兒的發育。

5、孕婦嗜好:孕婦吸煙會導致新生兒體重低于正常體重。

6、胎兒性別:女性新生兒低于男性110克。

7、營養狀況:節食、偏食、挑食都會造成營養缺乏而導致新生兒體重過低。為使您的寶寶出生時達到標準體重,應盡量克服不良習慣。比如我們發現有些低體重兒,是因為孕婦怕失去往日苗條的身材而減肥,尤其是節制肉食,造成胎兒發育不良,有的擔心胎兒過大會在腹部皮膚留下妊娠紋;還有的怕食后不舒服,出現惡心、嘔吐等現象,而不吃不喝,結果造成妊娠貧血。這樣不僅導致孕婦心悸、頭暈等,還會造成胎兒慢性缺氧,而影響胎兒腦細胞和神經細胞的生長發育。胎兒出生后若體重過低,不僅體力差,智力也差且反應遲鈍。因此,妊娠期婦女要多為胎兒著想,否則將造成無可挽回的后果。

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