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剖腹產的優缺點大比拼

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2014-08-16 3173

剖腹產是經腹部切開子宮取出胎兒的手術。手術如果應用得當,能起到挽救母兒的作用,否則不僅不能收到預期效果,且可造成遠期的不良影響,故施術前必須慎重考慮,加以重視。有很多孕婦對這種手術有一些誤解,以為只要能盡快把孩子取出來就是好的。為加強大家對剖腹產的了解,下面將其優缺點列舉如下。

腹產的優點:

為了更平安地生下孩子

(1)由于某種原因,絕對不可能從陰道分娩時,施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。

產婦哪些情況下需要剖腹產 陰道分娩無法達成,或經陰道分娩可能對產婦或新生兒(胎兒)有危險時,就需要剖腹生產。在哪些情況下,孕婦需要接受剖腹生產,母兒才會有滿意的結果?這些特別的情況,就是我們常提到的剖腹產適應癥(Indications)。

(2)剖腹產的手術指征明確,麻醉和手術一般都很順利。

(3)如果施行選擇性剖腹產,于宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。逃避疼痛,選擇剖腹產

(4)腹腔內如有其它疾病時,也可一并處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。

(5)做結扎手術也很方便。

(6)對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。

(7)由于近年剖腹產術安全性的提高,許多妊娠并發病和妊娠合并癥的中止妊娠,臨床醫生選擇了剖腹產術,減少了并發病和合并癥對母兒的影響。

案例:上世紀70年代以來,越來越多歐美發達國家的產婦選擇剖腹產。1991年至2001年,美國非醫學原因而自愿選擇剖腹產生育的母親逐年增多,而初次生育的產婦選擇剖腹產的人數甚至上升了67%。2002年,27%的澳大利亞嬰兒通過剖腹產手術出生,而十年前這一數字僅為18%。專家表示,這一數字如今已上升至30%。在一些私人醫院,幾乎有一半的嬰兒通過剖腹產手術出生。

更平安地得到孩子,是這些準媽媽們選擇剖腹產的主要理由,還有一些孕婦是害怕產痛或只是為了讓自己感覺更舒適,另一些人則是為了避免自然分娩可能引起的大小便失禁。此外,高齡產婦與生育功能性缺陷也是產婦們選擇剖腹產的主要原因。

剖腹產在許多案例中都曾挽救過產婦的生命。在胎盤前置的情況下,如果產婦自然生產就會引發大出血,從而面臨生命危險。另外,剖腹產也更適合生產多胞胎等情況。許多產婦都認為剖腹產是更保險的方式。而產婦一旦進行過剖腹產手術,如果再次生產,大部分醫生都會擔心原先的傷口破裂,而不同意使用自然分娩的方式。

腹產的缺點:

對母子都有不利影響

(1)剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。

剖腹產手術進行時 剖腹產Caesarean Birth很多人覺得剖腹產不必經過產道擴張,會很輕松,希望選擇這種方式生產。其實剖腹產已經是一種手術,有相應的危險性,最好謹慎選擇。

(2)手術時麻醉意外雖然極少發生,但有可能發生。

(3)手術時可能發生大出血及副損傷,損傷腹內其它器官,術后也可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統的合并癥。

(4)手術中即或平安無事,但術后有可能發生子宮切口愈合不良,晚期產后流血,腹壁竇道形成,切口長期不愈合。腸粘連或子宮內膜異位癥等。

(5)術后子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。

(6)再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開,而發生子宮破裂,如果原切口愈合不良,分娩時亦需再次剖腹,故造成遠期不良影響。

(7)剖腹產的新生兒,有可能發生呼吸窘迫綜合征。

剖腹產生的孩子笨手笨腳 隨著高齡產婦的日益增多和一些觀念上的原因,越來越多產婦選擇剖腹產。那么,剖腹產生下來的孩子和順產生下來的孩子有沒有區別呢?如果有的話,家長又需要注意些什么呢?

案例:澳大利亞拉特羅貝大學母嬰健康研究會高級研究員朗達·斯莫爾利用三年時間對婦女生產及產后健康問題進行研究。斯莫爾說,的確有無數事例證明剖腹產能夠安全產下嬰兒。但事實上,與自然生產相比,選擇剖腹產要承擔更多風險。

斯莫爾說,剖腹產畢竟是一個較大的腹部手術,手術增加產婦大出血和感染的可能性,產后出現各種并發癥的可能性更大,并需要6周以上的產后恢復時間。長遠來看,剖腹產還會影響婦女的再育能力,并有可能引發宮外孕等異常懷孕。

英國一份2003年發表的學術報告指出,剖腹產創傷面大,產婦易患羊水栓塞,羊水進入血液導致產婦生命受到威脅,這也是近年來產婦一大死因。

澳大利亞昆士蘭州產科專家特德·韋弗說,大部分選擇剖腹產的婦女都可以安全生出嬰兒,但比起自然分娩的產婦來講,她們需要更長的恢復時間,也更可能面臨產后抑郁和母乳缺乏等情況。

研究表明,迄今為止,仍沒有證據證明剖腹產比自然生產更安全。從新生兒角度來看,由于嬰兒未經產道擠壓,有部分胎肺液不能排出,容易導致出生后不能自主呼吸,而引發新生兒窒息、肺透明膜等并發癥。德國最近發表的一份學術報告進一步指出,通過剖腹產出生的嬰兒在降生第一年中還更容易患上食品過敏與腹瀉的癥狀。

根據上述,剖腹產既有優點,又有缺點,并非絕對安全。除了因挽救母嬰必須做剖腹產外,如果沒有手術指征,應盡量不做,爭取自然分娩。

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