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孕婦了解分娩并發癥 學會從容應對(上)

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2014-08-16 1758

懷胎十月含辛茹苦,每一位產婦都希望自己能順利生下寶貝。但圍繞著分娩前后卻會發生一些意外,比如說出現分娩并發癥,應該怎樣從容應對?

并發癥1 臍帶纏繞

臍帶纏繞是由于胎兒在羊水中身體活動幅度太大,或是因臍帶過長(大于70厘米)、過短(小于30厘米)等異常,導致臍帶纏繞在頸部、軀干或手腳等部位。

如果發生臍帶纏繞,經常會使胎兒在子宮里發生缺氧、窘迫及內臟發育異常等不良結果,有時甚至危及生命,應當引起注意。


了解分娩并發癥

從容應對策略:

1.及早發現臍帶纏繞

雖然臍帶纏繞有時也能正常分娩,但為了及早發現,以便有計劃采取恰當的分娩方式,孕婦要定期去做產前檢查,特別是在懷孕中期、晚期進行的幾次B超檢查,可以及早發現胎兒的臍帶是否正常。一旦發生不正常要高度注意,請醫生想辦法保證安全分娩。

2.必要時采取剖宮產手術

在分娩過程中,當胎兒因臍帶纏繞發生危險時,可以采取產鉗術或胎兒吸引術取出胎兒,必要時做剖宮產手術。

并發癥2 臍帶脫垂

正常分娩是胎頭最先娩出,接著胎兒身體娩出,最后是臍帶和胎盤相繼娩出。如果胎膜破裂時,臍帶先于胎兒脫出宮頸口或陰道口外,稱為臍帶脫垂。

臍帶脫垂是因胎兒先露部未能與骨盆入口處銜接,或是銜接得不好,因而留有空隙,在胎膜破裂時,會使臍帶隨羊水從空隙先于胎先露脫出。另外,胎位不正時、羊水過多等異常,也容易引起臍帶脫垂。臍帶脫垂時,臍帶往往被壓于胎先露和骨盆壁之間,導致臍帶的血流循環受到阻礙,在數分鐘內胎兒即可由于缺血缺氧而發生宮內窘迫,甚至死亡。

從容應對策略:

1.避免引起胎膜早破

分娩開始后,胎頭尚未入盆或胎位不正、羊水過多的孕婦,一定要注意靜臥休息,盡量減少活動,以免引起胎膜早破。

2.以最快速度送往醫院

妊娠晚期,一旦在家里發現胎膜早破或臍帶脫出,家人要以最快的速度把產婦送往醫院,以免臍帶受到更嚴重壓迫。提醒一點,在送往醫院的路上要注意讓產婦采取躺臥姿勢。

3.必要時立即采取剖宮產手術

胎膜破裂時立即聽胎心,如果胎心不好可以把床頭搖低,床尾搖高,緩解臍帶受壓現象,同時給產婦吸氧,必要時進行剖宮產手術。


從容應對分娩意外

并發癥3 胎兒宮內窘迫

胎兒宮內窘迫是指胎兒在子宮里缺氧,并同時發生酸中毒等代謝障礙。胎兒宮內窘迫一般是因胎盤早剝、前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、貧血、母兒血型不合、過期妊娠、臍帶異常、宮縮過頻、胎兒太大或胎位不正,以及產婦過于恐懼和緊張而引發。

如果發生在分娩時,大多是胎兒急性缺氧,對胎兒有嚴重影響,可以導致胎兒窒息、大腦缺氧、智力障礙甚至死亡等不良結果。

從容應對策略:

1.積極與醫生進行配合

發生胎兒宮內窘迫時,產婦自己無能為力解決,最明智的做法是積極與醫生配合。

2.孕期認真做產前檢查

需要提醒的是,孕期一定要認真去做產前檢查,不要漏掉。一旦發現孕婦患心臟病、貧血、糖尿病、妊娠高血壓或過期妊娠,及早妥善處理,及時進行治療并預防并發癥。

3.胎位異常時注意休息

如果有胎頭浮或胎位是臀位、橫位等,在懷孕晚期應該注意休息,以防發生胎膜早破、臍帶脫垂等并發癥,引發胎兒宮內窘迫。

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