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細數剖腹產“產”出的婦科病

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2014-08-16 4433

婦科門診少不了接診月經異常的女性。而近年,接診的不少月經延長的女性,卻有較大一部分是剖腹產引起的。這些女性通常在類似正常的月經期后,又再次出現少量陰道流血,量倒是少于正常月經,呈暗紅色,卻反反復復,淋漓不凈。持續數天至十多天,有時甚至延續到下一次月經來潮,讓人抓狂。

醫生發現,這種病癥可能是剖宮產疤痕缺損所引起的,即孕婦剖宮產后出現子宮切口疤痕(醫學上稱瘢痕)生長不佳的現象。通常醫生在給病人作經陰道超聲檢查時可發現剖宮產疤痕缺損;核磁共振掃描多數也可以顯示出來,不過價格比較昂貴,極少使用;宮腔鏡則看得最清楚。

由于真正引起剖宮產后子宮疤痕缺損的病因并不太明確,所以,治療上也還沒有公認的特別令人滿意的方法。目前,較主張的是宮腔鏡手術切除部分疤痕纖維組織(削平臺階),使引流順暢,從而縮短陰道流血時間,同時減輕女性的不適。據部分醫生報道,使用這種方法的病人滿意度為70%~90%。也有部分女性想再次妊娠,因疤痕缺損一直未能如愿,做了該手術后一年內順利懷孕。有個別醫生利用腹腔鏡手術再次切除疤痕,重新縫合,效果也還不錯,但目前使用得還比較少。

由于子宮疤痕缺損影響因素不明確,基本沒辦法進行針對性的預防。最根本的,就是減少、避免非醫學需要的剖宮產,為圖“一時之快”而受“長久之痛”,并不合算。

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