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孕前肥胖將危及孕婦和胎兒

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2014-08-16 1995

導讀:通常來說女性身體應該含有22%-25%的脂肪。當這個指標降至19%以下,女性制造卵子的功能就可能會出現問題。大多數情況下,由于身體脂肪含量過少而不孕的女性只是需要增重,她們通常都能順利地懷上孩子。但是如果你過于肥胖,會導致不排卵,也會引起不孕。

要計算自己是不是屬于肥胖者,最常見的是利用身高、體重計算出來的身體質量指數BMI(體重/身高2,Kg/米2)。每個人的理想體重因身高不同而有所差異,以BMI=22為基準,介于18.5-24間為標準體格;低于18.5為體重過輕;高于24為體重過重;若BMI超過27就算是肥胖。

還有,腰圍及體脂肪也可以用來做為肥胖的評估工具。如果男性腰圍大于90公分、女性腰圍大于80公分,就算是肥胖。但即使體重不重、腰圍不大,若30歲以上男性體脂肪大于25%、女性體脂肪大于30%,也算是肥胖族群。

所以,減肥不單只是減輕體重,更要有效減少腰圍及體脂肪,才能達到真正的健康體位!

孕婦體重增加的合理范圍

懷孕期間,婦女的體重一定會增加,這包括胎兒、羊水、胎盤的重量(約4公斤),以及為了因應生產可能的血液流失而增加的血液量,還有懷孕期間子宮及乳房的增大、水分額外滯留與皮下脂肪沉積的重量等。一般而言,孕婦在整個孕期平均體重增加10-12公斤。

但是,依據懷孕前體重過輕、標準或過重的情形,每個人孕期可增加的體重也有所不同。孕前體重標準者,孕期體重建議增加11.5-16公斤;如果懷孕前體重過輕,懷孕期體重應增加12.5-18公斤;若是懷孕前即體重過重,孕期體重建議只增加7-11.5公斤即可。

孕期的熱量估算

懷孕期間所需要的熱量會依時期而不同,越到后期,每日所需熱量越高。孕婦每日攝取的熱量可用簡單公式來估算:理想體重×40大卡+300大卡,但應隨時視體重增加速度做調整。

★減重最好在懷孕前進行

孕前肥胖的婦女大多缺乏健康的生活習慣,如規律運動,以及低糖、低鹽、低油、高纖的飲食等。建議婦女減肥最好在懷孕前進行,以飲食及運動控制,雙管齊下,每周減少0.5-1公斤為目標。若懷孕時體重仍超過標準范圍,則不建議在孕期中繼續減重,只要嚴格的控制體重增加速度即可。

★孕前肥胖會大幅增加孕婦及胎兒的危險!

懷孕前就已經過重或肥胖,或是懷孕時體重增加過快,都會增加罹患妊娠糖尿病、高血壓、子癲前癥的風險,而且生產過程發生難產、須剖腹產的機會都會增加,也會提高胎兒發生巨嬰癥、出生后低血糖的風險。因此孕前及懷孕時維持適當體重是很重要的!

★ “一人吃、兩人補”?當心全胖在孕婦身上!

雖然現今社會營養過剩的問題已經大于營養不良,但大多數長輩或是孕媽咪仍有“一人吃、兩人補”的觀念,認為要多吃才會生出健康的小孩。因此,除了懷孕初期可能因妊娠反應造成食欲減低外,大多數孕婦在懷孕期,通常都像被解禁般,盡情的進補,甚至一天多餐,使得體重直線攀升。

就像前文所提,胎兒加上羊水、胎盤等重量,不過4-5公斤,若是孕媽咪體重增加過多,尤其在懷孕初期,只是徒增自己的脂肪,對于胎兒并無幫助。因此如何選擇營養、對健康有益又不會增加體重負擔的飲食,是孕婦最重要的任務!

★糖類食物:

這是身體熱量的主要來源,不能不吃,但必須學習正確的食物代換。如玉米、山藥、南瓜、馬鈴薯、地瓜、米飯、面食等,都算是主食,一餐總量以不超過一碗為原則。另外,拒絕糖果、餅干、蛋糕、含糖飲料等非必要的糖類,就可避免攝取過多熱量。

★蛋白質:

動物性蛋白優于植物性蛋白,所以應該適量攝取。蛋是很好的蛋白質來源,但應注意蛋黃的攝取量,以免膽固醇過高,建議一周2-3顆蛋黃無妨。烹調方式則應多利用蒸、煮、烤,避免煎、炸,以免攝取過多烹調油脂。

★油脂:

烹調時如果需要用油,盡量以植物油取代動物油。肉類應該選擇瘦肉多的部位,或以白肉(雞肉、魚肉)取代紅肉(豬肉、牛肉、羊肉),以減少油脂攝取;而食用時,可以把皮剝掉、把油脂割除,也能避免吃進太多油脂。

★飲料:

白開水是最健康的飲料,建議一天喝2000㏄以上。另外,每天一杯牛奶,可增加鈣質攝取。若不敢喝牛奶,優酪乳、起司片或豆漿都是很好的替代品。

★蔬菜:

懷孕期間應多攝取綠葉蔬菜,除了可增加纖維、促進腸道蠕動、防止便秘外,深綠蔬菜中所含的葉酸也可預防胎兒發生神經管缺損。煮熟后的蔬菜約半碗算是一份,熱量僅25大卡,但非常有飽足感。所以,如果覺得沒吃飽或是肚子餓時,可以多吃蔬菜,好處多多!

★水果:

除了含有維生素等營養外,別忽略了其中的糖分,尤其是越甜的水果,糖分越多、熱量也越高!因此,水果不適合拿來替代正餐,也不適合多吃,以免導致血糖過高、體重快速增加。即使是現搾果汁也不宜經常飲用,就算沒有添加額外的糖,其中所含的水果量過多、纖維質過少,都可能造成熱量攝取過高。

★高鐵、低鈉:

懷孕期常會有貧血現象,這是因為孕婦要增加血液量,所以,須加強鐵質攝取,提供足夠的原料以制造紅血球。懷孕后期如果發生高血壓或水腫,應該采取低鈉飲食,減少水份滯留于體內,以減緩高血壓癥狀及水腫的不適。

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