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重視產前檢查 時刻追蹤胎兒的健康情況

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2014-08-16 1012
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為了寶寶的幸福和健康, 行之有效的方法就是大力開展產前診斷。 前產診斷又叫出生前診斷, 它對胚胎或胎兒在出生前是否患有遺傳性先天畸形作出準確的判斷, 對異常胎兒進行治療性流產, 防止缺陷出生, 從而保證后代健康。

產前診斷僅有20多年歷史, 但發展迅速, 其方法有X線、胎兒鏡、超聲波、生物化學及酶檢查、染色體診斷等, 最常用的是超聲波和染色體檢查。 

染色體異常的產前診斷 染色體病占出生總數的0.5%, 染色體檢查可對1000多種染色體病做出診斷, 故占產前診斷的40%—50%。 檢查胎兒染色體有無異常,

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可通過羊水、絨毛和胎兒血進行。


產前檢查很重要

可能生育染色畸變的孕婦有三類:

① 孕婦年齡大于35歲;

② 曾生育過染色體異常患兒的孕婦;

③ 近親婚配或有X連鎖遺傳病家族史的孕婦

染色體檢查時間為孕16~20周, 絨毛染色體檢查時間為懷孕8~12周, 胎兒血染色體檢查為孕28周左右。 從理論上講, 整個孕期都可以檢查胎兒染色體, 如胚胎著床前診斷技術對受精卵即可進行染色體檢查。 但由于安全、技術、實用及經濟上的原因, 國內外仍以羊水染色體檢查為主。

如果按0.5%發病率計, 我國每年至少有10多萬染色體病嬰來到人間,

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其危害性是極大的。 令人憂慮甚至是痛心疾首的是, 我國的染色體病產前診斷現狀遠遠達不到優生要求。 在80年代中期, 國內有300多家單位在開展羊水染色體檢查, 但近年來不足100家。 許多國內一流的婦產科醫院, 平均每年僅檢查40~50例孕婦。

然而在國外, 如美國加州大學舊金山醫院每周接受羊水檢查60多例;澳大利亞墨爾本皇家婦產科醫院每周也有30~40例;僅有600萬人口的香港, 其產前診斷中心一年也檢查1000多例。 試想, 一個擁有12億人口的國家, 如此現狀, 人口素質豈不會受到影響嗎?

產前診斷是指先天性疾病或遺傳性疾病在胎兒期的診斷。 它不同于一般的產前檢查, 是利用新的科技手段對路兒進行的特異性檢查, 以便在早孕期或中孕期后對異常兒做出診斷, 及時治療或處理。

常用的產前診斷方法有以下幾種:

早孕期:

1、絨毛細胞檢查胎兒有無染色體病。

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2、弓形蟲、巨細胞病毒及風疹單純疤疹病毒感染的檢測, 看有無初次感染, 因為早孕期感染易致86兒畸形。


產前檢查對寶寶很重要

中孕期以后:

1、羊膜腔穿刺羊水細胞檢查染色體。

2、B型超聲波檢查胎兒發育大小或有無體表及內臟畸形。

3、孕母血清甲種胎兒球蛋白含量的測定, 因為甲種胎兒球蛋白含量過高過低常與胎兒發育異常有關。

4、胎兒鏡可以直視觀察胎兒有無異常, 還可取活檢及胎兒臍血檢查等。

5、X光拍片造影等。 以直接觀察胎兒骨骼或造影觀察如有無梗阻等情況。

當有各種可疑時,

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可以有針對性地選擇各種產前診斷的方法。 如懷疑胎兒有體表或內臟畸形時, 可以做B型超聲波等檢查;懷疑有染色體異常時, 可以取絨毛或抽羊水做細胞染色體檢查等。

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