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輸卵管妊娠破裂

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2014-08-16 4214

輸卵管妊娠破裂(ruptureof tubal pregnancy):多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,囊胚生長發育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最終穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂,輸卵管肌層血管豐富,短期內可發生大量腹腔內出血使患者出現休克,出血遠較輸卵管妊娠流產劇烈,也可反復出血,在盆腔與腹腔內形成血腫。孕囊可自破裂口排出,種植于任何部位,若囊胚較小則可被吸收,若過大則可在直腸子宮陷凹內形成包塊或鈣化為石胎。 輸卵管間質部妊娠雖少見,但后果嚴重,其結局幾乎均為輸卵管妊娠破裂。由于輸卵管間質部管腔周圍肌層較厚,血運豐富,因此破裂常發生于孕12一16周。其破裂猶如子宮破裂,癥狀極為嚴重,往往在短時間內出現低血容量休克癥狀。

輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,囊胚生長發育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最終穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂,輸卵管肌層血管豐富,短期內可發生大量腹腔內出血使患者出現休克,出血遠較輸卵管妊娠流產劇烈,也可反復出血,在盆腔與腹腔內形成血腫。那么輸卵管妊娠破裂會有哪些臨床表現呢?這是很多孕齡女性比較關注的問題,對此北京生生醫院婦科的楊主任做出了詳細的介紹。

1、疼痛:輸卵管妊娠破裂由于出血比較慢,疼痛往往呈陣發,或者開始的時候突然絞痛,持續幾個小時以后劇變為陣發性痛。輸卵管妊娠破裂大多數為絞痛,劇烈常伴有惡心嘔吐和昏迷現象,宮外孕肚子痛的特點是疼痛向肛門放射,有欲解大便的感覺。

2、閉經:大約有80%左右的病人出現閉經,一般閉經時間在6—8周之間,很少有超過3個月者。但也有部分發病早者,尚未到月經來的時候即已發病,所以也就不存在閉經的表現。

3、陰道少量不規則出血:大約有80%的病人有陰道出血,常常是不規則、點滴狀、深褐色,有時候象流產那樣,有膜樣的東西從陰道里流出來。

4、暈厥和休克:這是由于腹腔內急性大量出血而引起,表現為面色蒼白、出冷汗、四肢躍冷、脈搏微弱、血壓下降等。

以上是對于輸卵管妊娠破裂臨床表現的詳細介紹,楊主任提醒廣大孕齡女性,輸卵管妊娠破裂常發生于孕12—16周。其破裂猶如子宮破裂,癥狀極為嚴重,往往在短時間內出現低血容量休克癥狀。

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