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選擇剖宮產不可不知的事

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2014-08-16 3635

目前國家的計劃生育政策允許雙方均為獨生子女的夫婦生育第二個寶寶。現實中,我國第一代獨生子女已經進入婚育年齡,他們當中有些人會考慮生育第二胎,為他們的第一個孩子“生”個“伴兒”。

在經歷了第一次剖宮產手術之后,你可能會覺得:相比較自然分娩而言,手術分娩似乎要“輕松”一些。在第二個寶寶即將降臨時,你還會再一次選擇剖宮產嗎?第二次的手術分娩后還會像上一次那樣“輕松”嗎?

一般剖宮產分娩手術后,間隔2年可以考慮再次妊娠。某些女性在第一次以剖宮產方式分娩后,第二次分娩時仍舊會考慮剖宮產分娩。

“第二次”剖宮產會減少媽媽和寶寶的危險嗎?

如果你曾經是剖宮產分娩,那么在下一次生育時,70%的醫生會建議你接受剖宮產手術。

剖宮產術后的再次妊娠,有以下幾點不利因素,對胎兒和母親帶來傷害,甚至造成危險。

1.剖宮產后子宮切口處會形成疤痕,這使得子宮堅固性差,再次妊娠后,隨著胎兒的日益長大,子宮也會相應增大,肌纖維被拉長,疤痕組織缺乏彈性,當子宮內的壓力超過疤痕組織所能承受的力量時,就有可能發生破裂。這時,胎盤、胎兒有可能隨之落入腹腔,甚至造成胎兒死亡,孕婦亦會因大出血而危及生命。

2.如果孕期胎盤附著于疤痕處,致使分娩時胎盤不能自然剝離,這就有可能造成產后大出血。

3.剖宮產后接受人工流產手術的難度也比較大,有可能造成疤痕處損傷。

所以,如果你是有剖宮產史的準媽媽,應該從孕早期起堅持定期檢查,以便盡早發現異常情況、及早處理。

當然,這并不代表剖宮產后就不能再選擇自然分娩了。如果上次手術的子宮切口較低,而且胎兒的體重低于3 850克,那么第二次進行自然分娩還是比較安全的。有研究表明,有40%的剖宮產準媽媽再次臨盆時可經陰道分娩。

是否有必要堅持“第二次”剖宮產?

不少生二胎的準媽媽認為第一次剖宮產后,再分娩都需做剖宮產手術”

那么,剖宮產準媽媽是否可以陰道分娩呢?這個問題在醫學界至今仍有爭議,持反對意見的專家們主要是擔心剖宮產的縫合傷口有可能在分娩過程中破裂,使母嬰受到傷害;因此曾經剖宮產的女性大多都不愿意嘗試自然分娩。

隨著醫療技術的日益提高,新的研究數據表明,剖宮產后子宮破裂的發生率并不高。建議準媽媽們在產前請產科醫生綜合評估自己狀況及胎兒大小,在參考前次剖宮產手術原因及方式,再做出最佳選擇。

決定再次分娩方式的基本原則

選擇再次分娩方式的原則是:導致前一次剖宮產手術的因素是否仍舊存在?

骨盆因素 如果第一次分娩你是由于骨盆因素而選擇了剖宮產手術,那第二次分娩時就肯定還需要采用剖宮產的——因為受骨盆限制的因素仍舊存在;

胎位因素 如果第一次分娩是因為胎兒臀位因素而選擇了剖宮產,而此次的胎位正常了,那么這次可采用自然分娩的概率就比較大;

胎心因素 如果第一次是因為胎心不好而選擇了剖宮產手術,而這次胎兒很好,那就可以爭取自己生的機會。

“第二次”的傷口會在哪里?

如果第一次剖宮產是橫切口 一般第二次還是在原切口上進行,腹部不會增加新的切口。

雖然橫切口目前仍受到很多醫師和產婦的青睞,但是二次手術時也會有某些“麻煩”,如因此有些時候橫切口也會增加手術難度。過來人說——

有了第一次經驗,許多準媽媽認為,無論怎樣剖宮產的疼痛都是可以忍受的。那么,剖宮產真的會讓你第二次分娩變得更輕松嗎?疼痛真的會比第一次來得“少”嗎?請聽聽過來人的親身體會吧!

第二次疼痛會比第一次輕嗎?

杭州:苗苗媽 女兒3個月

我的第一次分娩是由于寶寶臀位而無法自然分娩。在生第二胎時,我的整個懷孕過程其實一直都很順利,當時醫生也征求過我的意見,問是否要嘗試自然分娩。由于我在生第一胎時,鄰床的產婦是自然分娩,她整整痛了十幾個小時,這讓我非常害怕,所以在生第二胎時,我毫不猶豫地還是選擇了剖宮產。

原以為有了第一次的經驗,第二次的疼痛也不過如此,咬咬牙就能過去。沒想到,第二次剖宮產的難受程度要比第一次大得多。

其實剖宮產對準媽媽身體的傷害還是挺大的,如果沒有特殊原因,不要輕易選擇剖宮產。

第一次剖宮產時,自然分娩的產婦當天就能下床,而我直到第二天,麻醉反應還沒有完全消退。第二次剖宮產的反應就更重了,最疼的是打催產素,這個過程每天有幾次,每次長達幾十分鐘,兩次手術后我的子宮收縮都不是很好,所以非常痛,即便用了止痛泵作用也不太明顯。

剖宮產,真的比自然分娩痛苦小嗎?

上海:張靜 女兒5個月

我生大兒子的時候是自然分娩,生女兒時則是剖宮產,因此可以說,兩種分娩方式我都經歷過了。我想告訴姐妹們,如果可以,最好還是選擇自然分娩。

在生兒子的時候雖然也很痛,產程進程緩慢,但在當天我就可以下床自由活動了。而女兒出生時,我整整在床上躺了3~4天,術后恢復太慢了,而且還有不少麻煩。

最痛苦的是,打宮縮針時護士用力幫你壓子宮,那是非常痛的,每一次都會排出很多血塊,護士說這樣的疼痛對以后子宮的恢復特別有好處。

另外,插導尿管也很難受,建議去掉導尿管后,最好馬上下地運動,運動越早,對身體恢復越有好處,雖然行走困難,但一定要堅持。

自然分娩后我在一周內就已基本恢復,而剖宮產手術后我花了10天左右的時間才逐漸恢復。剖宮產手術時的麻藥還導致我落下了腰椎痛的毛病,真不知道什么時候才能恢復呢?

首次剖宮產時,你就應該了解!

在分娩過程中,如果產婦或胎兒有異常情況,胎兒不能順利自然出生,醫生就會通過剖宮產取出胎兒。

剖宮產并不是最理想的分娩方式,它只是一種用來解決難產、保護胎兒和孕婦安全的一種應急措施。剖宮產是有一定指征的,孕婦應該根據產前檢查的情況及醫生建議,選擇最適合自己和胎兒的分娩方式,絕對不可盲目地選擇剖宮產。

1.剖宮產并不是一種簡單的小手術,產婦發生意外死亡的概率要比自然分娩高。

2.剖宮產的失血量平均在300毫升左右,而陰道分娩的失血量為100毫升~300毫升。

3.剖宮產后容易發生傷口感染、術中羊水栓塞、子宮損傷等情況。

4.剖宮產后身體恢復較慢,容易出現陰道盆腔內組織粘連,引起慢性腹痛、腸梗阻等問題。

5.剖宮產會給子宮留下疤痕,增加了此后再次分娩或人工流產時發生危險的可能性。

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