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剖宮產中的風險警示

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(一)剖宮產對媽媽可能造成的危害

1.麻醉意外

這是對常規麻醉藥物、麻醉方式、麻醉劑量和過程的極端個體反應。

危害:雖然發生的幾率很小, 但一旦發生可能就會出現嘔吐、高熱、低血壓甚至休克等。

對策:

既然是意外, 就不是經常發生的, 在麻醉的過程中, 醫生首先會盡一切辦法來避免意外的發生;

即使意外發生, 醫生也會在第一時間就采取相應的手段來補救。

孕媽咪懷孕前必須戒酒, 因為酒精會讓人對麻醉藥物的敏感度降低, 這樣, 同樣情況下可能要比別人注射更大劑量的麻醉藥物, 危險也增大了。

2.術中出血

剖宮產是在腹部做一切口, 一共切開7層組織, 每層都有血管, 出血量比正常分娩的出血量要多得多, 正常的出血量是350ml, 而剖宮產的出血量卻是450-500ml。

危害:出血量過大或凝血功能差有可能出現失血性休克, 這對產婦的循環系統和神經系統都是莫大的損害, 嚴重者可能難以恢復。

對策:

有貧血傾向的孕媽咪應在孕中期開始服用小劑量鐵劑, 預防孕期貧血發生, 也可緩解剖宮產出血帶來的危害;

孕期要多吃補血和補鐵的食物;

剖宮產手術時做好凝血功能的檢查, 確保危險發生的可能性最小。

3.羊水栓塞

在分娩時 , 大量的羊水進入媽媽的血液循環中, 羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮細胞及胎脂成為栓塞的栓子,

因而造成血管栓塞;同時, 由于羊水中含有破壞凝血因子的物質, 所以導致凝血。

危害:發展迅速, 會使產婦立即發生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。

對策:

孕媽咪一定要定時做產前檢查, 及早發現妊娠高血壓征, 一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀, 一定要積極進行治療, 避免重度妊高癥的發生。

在手術的過程中, 如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺, 要及時告訴醫生, 以便醫生及早全力做處理。

4.感染

產婦的抵抗力低于一般人, 致病菌很容易通過腹部切口侵入身體而導致傷口感染久不愈合。

危害:傷口感染可能引起腹膜炎、寒戰、高燒、脈搏增快和腹痛加劇、腹脹。 影響產婦正常活動, 產后恢復的時間延長, 全身感染有可能引發乳腺感染,

嚴重時會危及產婦的生命。

對策:

選擇正規醫院, 產前做好檢查, 及時補充營養;

產婦準備生產時, 最好在家洗澡, 換上清潔的衣服;使用消毒過的紙作為會陰墊并經常更換;

同產婦接觸的人, 要清洗雙手, 或戴上口罩手套, 尤其是上呼吸道有病菌的人, 有可能通過談話、咳嗽、噴嚏把病菌傳播給產婦。

5.產后出血.

可能因宮縮不良或胎盤部分殘留在子宮內排出不凈引起。

危害:發展成為大出血, 媽媽可能發生休克、凝血功能障礙, 如果休克嚴重、持續時間過長, 還可能出現產后無乳、閉經、性☆禁☆欲減退、毛發脫落等后遺癥。

對策:

在醫院時, 家屬應不時看一下產婦陰☆禁☆道出血量, 如超過月經量, 要通知醫生, 及時采取止血措施。

出院回家后如惡露明顯增多, 如月經樣, 應及時就醫, 特別是交通不便者更宜早些。 最好直接去原分娩醫院就診, 因其對產婦情況較了解。

6.傷口疼痛, 久不愈合

由于產后感染或產婦本身體質問題, 有可能造成腹部切口疼痛難忍, 愈合不佳。

危害:傷口不愈合, 可能加重或造成重復感染;產婦因疼痛而行動受限制, 產后恢復時間延長, 乳汁分泌受影響。

對策:

適當補充一些微量元素, 如鋅、鈣, 有鎮靜止痛的作用。 食物中含鋅元素高的有豬、牛、羊的瘦肉, 魚肉以及蠔肉, 還可以經常吃堅果類如核桃仁等;

如果疼痛實在難忍, 可以在醫生指導下用一些止痛藥物, 一般建議手術當天或當天夜里用, 幫助產婦休息。

產婦要多翻身,

有利于排出肚子里的氣體, 緩解腹脹也能減少傷口緊繃的疼痛。

7.再次妊娠或流產時風險增高

剖宮產恢復的過程中, 容易造成腹腔黏連、梗阻、傷口感染或在腹部及子宮上留下瘢痕, 將來做流產手術和第二次懷孕時, 容易出現危險。

危害:再次懷孕時, 隨著子宮的增大, 上次舊傷口處容易出現破裂, 給產婦帶來生命危險;流產手術時, 上次手術傷口處有胎膜等殘留, 造成手術后出血不止等。

對策:

恢復性☆禁☆生☆禁☆活時, 一定要做好防護措施, 避免意外懷孕;

若想再生育寶寶, 最好選擇在剖宮產術三年以后再孕, 等身體完全恢復;

生育第二個寶寶時最好還是選用剖宮產, 因為自然產過程中, 曾經被縫合的子宮傷口, 會無法承受子宮劇烈收縮的壓力而破裂。

8.產后抑郁癥

沒有親身經歷生產的感覺, 角色轉換有障礙, 很多媽媽產后出現恍惚, 充滿著各種莫名的不良情緒, 不愿承當做母親的責任, 患上了產后抑郁癥。

危害:產后抑郁癥的患者常常會少言懶動, 無故哭泣流淚, 自責自怨, 嚴重者甚至會傷害他人或自殺。

對策:

選擇母嬰同室的病房, 讓產婦從手術室出來就能看到寶寶;

產婦盡量克服傷口疼痛多擁抱、撫摸寶寶, 可增進親子感情;

丈夫及家人除了關心產婦的身體健康外, 也要留意其心理變化, 給予更多關愛。

產后一星期, 就可以小范圍地串串門或帶寶寶外出散步, 讓心情更開朗。
(二)剖宮產對寶寶可能造成的危害

1.感覺綜合失調

危害:寶寶的智力發育和運動協調性比同齡人差, 寶寶未經產道擠壓,失去了第一次觸覺鍛煉機會,影響了嬰兒的大腦對身體各器官的綜合控制能力。表現多種多樣,如運動不協調,平衡、視覺、觸覺障礙,多動不安等。

對策:

剖宮產的寶寶從出生開始就要經常摟抱,肌膚相貼,堅持嬰兒撫觸;

等寶寶大一些后,引導他左右翻滾、匐行,開展軟墊壓身、爬越障礙、浴巾操等觸覺-動作訓練游戲。

2.呼吸系統并發癥

寶寶可能會在手術中吸入羊水,而且剖宮產的寶寶未經過產道的擠壓,肺部的發育較差。

危害:造成嬰兒濕肺或吸入性肺炎,甚至因此窒息死亡。

對策:

手術過程中,醫生在取出寶寶的同時要注意立即清理寶寶呼吸道;

寶寶出生后哭,不妨讓他哭上兩分鐘再去哄他,這樣可以幫助他練習肺活量,有助于肺部的發育成熟;

經常幫寶寶輕拍肺部、適當按摩等,幫助寶寶咳出或吸出痰液,保持呼吸道通暢。

3.免疫系統相對不足

因為剖宮產母親恢復緩慢,造成乳汁不分泌,而飽含寶寶所需的免疫物質的初乳可能一直無法喂養,寶寶腸道菌群的形成也會延遲,免疫系統比同齡自然產兒差。

危害:易發生過敏性疾病,易對食物,花粉等過敏。

對策:

手術后產婦要逐步進食,增加營養方能有效地保證乳汁分泌充足。

一定要給寶寶喂初乳,寶貴的母乳能為寶寶增強免疫能力;

如果不能母乳喂養,那么添加獨特益生元組合的嬰兒配方奶粉對他們會有非常大的益處;

長時間連續對寶寶的飲食進行逐項登記,同時記錄是否有過敏癥狀,以確定寶寶對何種食物過敏,及時就醫。

寶寶未經產道擠壓,失去了第一次觸覺鍛煉機會,影響了嬰兒的大腦對身體各器官的綜合控制能力。表現多種多樣,如運動不協調,平衡、視覺、觸覺障礙,多動不安等。

對策:

剖宮產的寶寶從出生開始就要經常摟抱,肌膚相貼,堅持嬰兒撫觸;

等寶寶大一些后,引導他左右翻滾、匐行,開展軟墊壓身、爬越障礙、浴巾操等觸覺-動作訓練游戲。

2.呼吸系統并發癥

寶寶可能會在手術中吸入羊水,而且剖宮產的寶寶未經過產道的擠壓,肺部的發育較差。

危害:造成嬰兒濕肺或吸入性肺炎,甚至因此窒息死亡。

對策:

手術過程中,醫生在取出寶寶的同時要注意立即清理寶寶呼吸道;

寶寶出生后哭,不妨讓他哭上兩分鐘再去哄他,這樣可以幫助他練習肺活量,有助于肺部的發育成熟;

經常幫寶寶輕拍肺部、適當按摩等,幫助寶寶咳出或吸出痰液,保持呼吸道通暢。

3.免疫系統相對不足

因為剖宮產母親恢復緩慢,造成乳汁不分泌,而飽含寶寶所需的免疫物質的初乳可能一直無法喂養,寶寶腸道菌群的形成也會延遲,免疫系統比同齡自然產兒差。

危害:易發生過敏性疾病,易對食物,花粉等過敏。

對策:

手術后產婦要逐步進食,增加營養方能有效地保證乳汁分泌充足。

一定要給寶寶喂初乳,寶貴的母乳能為寶寶增強免疫能力;

如果不能母乳喂養,那么添加獨特益生元組合的嬰兒配方奶粉對他們會有非常大的益處;

長時間連續對寶寶的飲食進行逐項登記,同時記錄是否有過敏癥狀,以確定寶寶對何種食物過敏,及時就醫。

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