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孕期養肝護肝講究多

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2014-08-16 3816
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孕期由于生理及病理的多種原因容易導致肝臟功能不良, 如妊高癥、妊娠肝內膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝、妊娠劇吐以及妊娠合并病毒性肝炎等。 主要表現為:惡心、嘔吐、食欲不振等;血清酶學檢查異常, 如ALT(氨基酸轉移酶)等上升;有時也可出現黃疸。

由于妊娠在一定程度上增加孕婦的肝臟負擔, 可影響妊娠的正常發展, 甚至導致早產、流產、死胎和其它產科情況。 同時, 妊娠合并肝病, 尤其是病理產科或產科并發癥可使肝病惡化, 甚至出現黃疸、出血傾向、腹水、肝昏迷等嚴重征象。 因此, 必須積極對待妊娠期肝功能異常。

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但是要不要吃護肝藥, 也同孕期其它用藥一樣, 需遵循孕期用藥的幾個原則:用藥必須有明確的指征, 不可濫用藥物;應用的藥物已被證明對胚胎無害; 嚴格掌握劑量及持續時間, 及時停藥;有些藥物雖可能時胎兒有不良影響, 但可治療危及孕婦健康或生命的疾病, 權衡利弊后仍需給藥。

常用護肝藥包括:1.維生素:B族維生素、維生素C和脂溶性維生素。 維生素不僅是維持機體正常代謝所需, 也是肝臟修復所必需。 2.微量元素:施爾康、善存、金維他等是微量元素制劑。 3. 聯苯雙脂:有提高肝細胞的解毒功能、阻斷肝細胞突變功能、降酶效果顯著等作用, 但停藥易出現反跳。 4.益肝靈:有效成分為水飛薊素。 5.肝泰樂:即葡萄糖醛酸內酯, 可服100~200毫克 , 每天3 次。 6. 阿拉明:100~200毫克, 每天3次。 7.門冬氨酸鉀鎂:對黃疸型肝炎高膽紅素血癥有效, 對重癥黃疸病例的退黃作用比較好,

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對肝昏迷有促清醒作用。 必須稀釋后緩慢靜滴。 8.山梨醇:有利膽、增進食欲和降酶等效用, 可清除腸道的氨。

餐前口服20%山梨醇液10~15毫升, 每天3次, 15~30天為1療程。 9.中藥:丹參、三七注射液有擴張內臟血管作用, 改善微循環。

護肝藥種類繁多, 治療機理各不相同, 使用不當反會加重肝臟負擔, 因此應在專科醫師嚴格指導下選擇性應用。 在應用護肝藥的同時, 還應注意查明導致肝功能不能不良的病因, 標本兼治, 才能達到保護孕婦健康、確保胎兒宮內安全及正常生長的目的。

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