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妊娠期衛生指導

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1.合理安排勞動與休息妊娠期間一般的腦力勞動和體力勞動都可以照常進行。妊娠早期由于妊娠反應:頭暈、乏力、惡心、嗜睡等,應注意適當休息。妊娠中期以后身體內各器官的變化比較大,妊娠晚期體重明顯增加,行動不便,要注意勞逸結合。避免過強的勞動和運動。結合自身的體力條件,采取適當的勞動。要避免舉重物,在強烈振動下操作,高空作業,長途旅行等。避免頻繁彎腰、下蹲等動作。避免接觸有毒物質或有放射線的環境。

孕婦生活要有規律,白天應有一定時間的戶外活動,以吸收新鮮空氣和接受陽光照射。中午最好能臥床休息片刻,夜晚睡眠要充足。如果運動不足,過分休息,容易引起食欲不振、便秘和肥胖,而且對順利分娩也能產生一定的影響。總之要保持精神愉快,避免激動。妊娠雖屬生理現象,是人類世界的自然規律,但在妊娠期間也會產生一些并發癥,或使孕婦具有疾病加重的現象,這就需要在醫生的指導下適當或嚴格的休息。

2.注意飲食和營養適當的調配飲食,不僅是維持孕婦本身的需要,還要適應胎兒生長發育的需要。忽視營養和過多的攝入營養都是不可取的。食物攝入不足,忽視營養,不但影響孕婦本身的健康,還會影響胎兒的生長發育。胎兒營養不良造成宮內發育遲緩,危及胎兒的健康及生命。過分注意營養,攝入量增加過多,再加上活動量減少,容易使孕婦體重增加過多,身體肥胖,同時也容易造成胎兒生長過大。胎兒體重超過4000克稱為巨大兒,是造成難產的一個因素,所以適當的飲食和營養尤為重要。

妊娠早期有惡心、嘔吐、食欲不振等反應。反應輕、營養狀況好,對孕婦的影響就小。反之;對孕婦的健康影響較大。如果嘔吐過于頻繁,易引起體內水和電解質的紊亂,這時應及時到醫院檢查治療。在妊娠早期應選擇易消化、清淡,而又富于營養的食物,如牛奶、豆漿、新鮮蔬菜及水果等。食欲不好就少量多餐,喜歡吃的食物就多吃些。嘔吐也不要緊張,休息片刻繼續吃,盡量增加營養。要多喝些白開水,少飲咖啡及茶。妊娠中期以后胎兒生長較快,需要加強營養,多食營養豐富的食物,如奶制品、豆制品、肉類、蛋類、魚類、新鮮蔬菜及水果等。這些食物含有豐富的蛋白質、維生素、鈣、鐵等物質。妊娠28周以后應多食含鈣的食物,如蝦皮、海帶、奶類、蛋類等。多食蔬菜、多喝水,少食辛辣刺激性食物,預防便秘,少吃鹽或堿性食物,避免陷水腫。注意飲食衛生,防止胃腸道傳染病。盡量不飲酒,飲酒會影響孕婦健康和胎兒發育。總之注意營養,適當調節飲食直接關系到安全度過妊娠期,保障母嬰健康。

3.注意清潔衛生妊娠期間孕婦汗腺、皮脂腺分泌增加,陰道分泌物也增多。應勤洗澡,勤換內衣,每日洗外陰部,以保持清潔。洗澡應采取淋浴,最好不要盆浴,尤其妊娠最后2~3個月更不要盆浴,以免臟水進入陰道引起感染。洗外陰要有專用盆,不能用洗過腳的水洗外陰,尤其有腳氣可引起霉菌感染。

4.衣著孕婦的服裝款式要簡潔寬松,易脫穿,冬季保暖,夏季涼爽。內衣要柔軟,吸濕性強,不穿化纖衣物,化纖織物透氣性差,影響皮膚散熱,又容易引起皮膚瘙癢。化纖織物分子細小,纖維宜堵塞乳腺導管,導致產后乳汁不足。孕婦不宜束胸,會影響呼吸,同時也壓迫增大的乳房,影響乳腺發育,引起產后乳汁分泌不足。腹部受擠壓,阻礙血液循環影響胎兒發育,可造成胎位不正。孕婦身體重心前傾,不要穿高跟鞋。鞋襪要舒適不要過緊,過緊影響血液循環,引起或加重下肢水腫,下肢靜脈曲張。孕婦衣著在舒適、簡單、方便的前提下,增加美感,使身心愉快

5.乳房護理母乳是嬰兒理想的營養食品,孕婦做好哺乳準備,乳房護理尤為重要。尤其初產婦要注意經常用清潔毛巾沾溫開水擦洗乳頭,然后涂點油脂。可以促使乳頭皮膚堅韌,同時產后嬰兒吸吮時乳頭不易破裂,預防乳腺炎的發生。如果孕婦乳頭過小,凹陷或偏平,應經常用拇指與食指壓住乳頭根部,將乳頭多次向外牽拉,使乳頭突出,便于吸吮。

6.注意預防感染及合理用藥[1]妊娠早期如果感染病毒,如風疹、腮腺炎、流感等疾病的病毒,很多病毒可以通過胎盤進入胎兒血液,造成流產、早產,導致胎兒先天性畸形。淋病、乙型肝炎可以通過陰道分娩傳給新生兒。感染弓形體原蟲的貓、狗,可以通過它們的唾液及糞便傳播給孕婦引起胎兒致畸。另外長期接觸噪音,調射線、同位素等都能對孕婦及胎兒產生影響。為了防止感染,妊娠期間應盡力創造空氣新鮮并流通的環境。盡量不到人多的公共場所,避免與患病親友接觸,不養貓和狗,脫離不適宜的工作環境,注意鍛煉身體,多數孕婦是不會感染疾病的。

妊娠期間不要隨意用藥[2],因為很多藥物可以通過胎盤進入胎兒血液循環,而胎兒的肝、腎發育不完善,影響藥物在胎兒體內的排泄。這些藥物對孕婦不會造成影響,但對胎兒可能是有害的。妊娠早期應禁止使用如:奎寧、大黃,能引起流產;反應停、抗癌藥、降糖藥可以致畸;四環素類藥物可以影響牙齒生長或使骨質發育遲緩;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素可損害聽神經;嗎啡、度冷丁影響新生兒呼吸;磺胺藥可導致新生兒溶血;眠爾通、安寧可以使胎兒發育遲緩。所以,孕婦要合理用藥,避免藥物對胎兒、新生兒產生不良影響。應在醫生的指導下用藥。

7.房事妊娠期間適當的節制性生活。在妊娠早期三個月內和最后三個月內應停止性生活,以免誘發流產、早產、感染等。

8.禁吸煙吸煙對孕婦健康和胎兒發育都有影響。吸煙越來越受到人類社會的重視。科學家的研究說明:每天吸煙6支以上就能給胎兒發育造成影響,如:矮小、智力低下、頭、面部和心臟畸形。夫妻吸煙與被動吸煙都能對胎兒造成不良影響。

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