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兒童癲癇常發呆失神流口水

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2014-08-16 2239
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兒童的癲癇發作常常不是全身性, 只是部分性, 在確診癲癇的時候, 可以根據患兒的發作癥狀及腦電圖來判定。 謝梅說, 到目前為止, 治療癲癇的最佳手段還是藥物治療, 可根據發作類型在專科醫師指導下長期應用抗癲癇藥物治療。

專家提醒家長多觀察孩子的行為,

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如果出現異常, 應該及時就醫。

癲癇病人, 兒童占2/3

癲癇俗稱“羊角風”, 是一種病因復雜、反復發作的神經系統綜合征。 按世界衛生組織的統計, 癲癇的發病率約千分之三到六, 據此推算, 我國將近有一千萬人患病, 其中, 兒童約占全部癲癇患者的2/3。

癲癇大發作起來, 意識喪失、全身的抽搐、口吐白沫, 容易發生生命危險。 然而對于兒童來說, 這種大發作并不特別常見, 一些不典型的癥狀反而比較多見。 廣東省婦幼保健院番禺院區兒科副主任醫師謝梅舉了兩個例子:一名小患者, 4歲, 最近經常發呆, 每次10-20秒, 出現這種癥狀的時候, 好像魂不守舍, 叫他的名字也不答應。 到醫院一檢查, 原來是失神發作(是兒童癲癇的一種)。 還有一個寶寶才7個月大, 經常哭鬧, 家里人怎么哄都哄不好, 哭一下還點一下頭, 動作十分奇怪。 檢查確診為嬰兒痙攣癥(也是兒童癲癇的一種)。

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兒童的癲癇發作常常不是全身性, 只是部分性, 在確診癲癇的時候, 可以根據患兒的發作癥狀及腦電圖來判定。 另外, 做個頭顱核磁共振明確有無腦部結構的異常, 對癲癇的診斷治療非常有幫助。

謝梅指出, 如果孩子出現以下表現, 家長應帶孩子到醫院檢查是否得了癲癇———

抽搐;突然發呆;老是想睡覺;智力發育落后甚至倒退;面色發紺;幾十秒內沒有意識, 手里的東西掉了, 孩子自己并沒有意識到;局部肢體障礙, 比如一個小指頭、一只手或者一條腿抽搐;經常有無意識地咀嚼、流口水、吞咽、吸吮等動作。

60%-70%兒童服用抗癲癇藥物有效

雖然癲癇是一種反復發作的慢性疾病, 但值得慶幸的是, 約60%-70%患有癲癇的小孩都能通過抗癲癇藥物取得有效治療, 可以減少甚至控制癲癇發作的次數。

謝梅說, 到目前為止, 治療癲癇的最佳手段還是藥物治療,

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可根據發作類型在專科醫師指導下長期應用抗癲癇藥物治療。

廣東省婦幼保健院藥學部張琳醫生介紹, 大部分癲癇患兒需要長期治療, 服用藥物的時間一般都較長, 在用藥過程中, 家長必須注意以下幾個問題, 才能夠讓患兒更好地控制和治愈疾病。

1、嚴格遵醫囑服藥, 勿擅自加量或減量

癲癇病患兒需要長期服藥治療, 在這期間有的患兒家屬擔心長期用藥的毒副作用, 讓孩子少服或漏服。 這樣一來, 服藥的劑量不足不僅影響藥物的療效, 而且延長了病程, 甚至會使癲癇反復發作, 從而發展為難治性癲癇。 有的患兒家屬則是在患兒出現癲癇發作后自行加大藥物劑量, 從而出現藥物中毒癥狀。 甚至有的家長認為藥物療效不佳而擅自停藥。

其實, 堅持治療十分重要。 用藥調整必須征得醫生同意, 不能隨便更改醫囑。

2、注意正確服用抗癲癇藥

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癲癇治療的長期性決定了抗癲癇藥不能停服, 如忘記或漏服, 可在下一次服藥時補上, 使每天劑量保持恒定, 以維持穩定有效的血藥濃度。 但對于短衰期的藥物如地西泮類, 最好不要兩次藥物一起服用。

3、定期復查 

在治療的開始階段(3個月以內), 經過復診, 醫生可摸索出患兒服用何種抗癲癇藥物最好, 最適劑量是多少, 同時可及時發現一些藥物的毒副作用, 及時作出相應處理。 患兒用藥期間要監測肝功能等指標。

Tips:注意避開誘發因素

在用藥過程中, 家長要做好患兒的生活管理, 注意觀察患兒的病情變化以及心理狀態, 盡量減少各種誘發因素, 如控制患兒看電視、玩游戲、上網時間;避免過度勞累、精神過度緊張興奮等。 注意患兒的安全, 盡量避免到危險的地方去, 比如水塘邊、高空等。 轉季時增減衣物, 盡量避免感冒發熱。 注意飲食,

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避免過饑或過飽。 只要家長管理好患兒的生活, 能有助減少癲癇的發作次數和嚴重程度。 (記者 張華 通訊員 彭文斌)

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