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兒童癲癇常發呆失神流口水

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兒童的癲癇發作常常不是全身性,只是部分性,在確診癲癇的時候,可以根據患兒的發作癥狀及腦電圖來判定。謝梅說,到目前為止,治療癲癇的最佳手段還是藥物治療,可根據發作類型在專科醫師指導下長期應用抗癲癇藥物治療。

專家提醒家長多觀察孩子的行為,如果出現異常,應該及時就醫。

癲癇病人,兒童占2/3

癲癇俗稱“羊角風”,是一種病因復雜、反復發作的神經系統綜合征。按世界衛生組織的統計,癲癇的發病率約千分之三到六,據此推算,我國將近有一千萬人患病,其中,兒童約占全部癲癇患者的2/3。

癲癇大發作起來,意識喪失、全身的抽搐、口吐白沫,容易發生生命危險。然而對于兒童來說,這種大發作并不特別常見,一些不典型的癥狀反而比較多見。廣東省婦幼保健院番禺院區兒科副主任醫師謝梅舉了兩個例子:一名小患者,4歲,最近經常發呆,

每次10-20秒,出現這種癥狀的時候,好像魂不守舍,叫他的名字也不答應。到醫院一檢查,原來是失神發作(是兒童癲癇的一種)。還有一個寶寶才7個月大,經常哭鬧,家里人怎么哄都哄不好,哭一下還點一下頭,動作十分奇怪。檢查確診為嬰兒痙攣癥(也是兒童癲癇的一種)。

兒童的癲癇發作常常不是全身性,只是部分性,在確診癲癇的時候,可以根據患兒的發作癥狀及腦電圖來判定。另外,做個頭顱核磁共振明確有無腦部結構的異常,對癲癇的診斷治療非常有幫助。

謝梅指出,如果孩子出現以下表現,家長應帶孩子到醫院檢查是否得了癲癇———

抽搐;突然發呆;老是想睡覺;智力發育落后甚至倒退;面色發紺;幾十秒內沒有意識,

手里的東西掉了,孩子自己并沒有意識到;局部肢體障礙,比如一個小指頭、一只手或者一條腿抽搐;經常有無意識地咀嚼、流口水、吞咽、吸吮等動作。

60%-70%兒童服用抗癲癇藥物有效

雖然癲癇是一種反復發作的慢性疾病,但值得慶幸的是,約60%-70%患有癲癇的小孩都能通過抗癲癇藥物取得有效治療,可以減少甚至控制癲癇發作的次數。

謝梅說,到目前為止,治療癲癇的最佳手段還是藥物治療,可根據發作類型在專科醫師指導下長期應用抗癲癇藥物治療。

廣東省婦幼保健院藥學部張琳醫生介紹,大部分癲癇患兒需要長期治療,服用藥物的時間一般都較長,在用藥過程中,家長必須注意以下幾個問題,才能夠讓患兒更好地控制和治愈疾病。

1、嚴格遵醫囑服藥,勿擅自加量或減量

癲癇病患兒需要長期服藥治療,在這期間有的患兒家屬擔心長期用藥的毒副作用,讓孩子少服或漏服。這樣一來,服藥的劑量不足不僅影響藥物的療效,而且延長了病程,甚至會使癲癇反復發作,從而發展為難治性癲癇。有的患兒家屬則是在患兒出現癲癇發作后自行加大藥物劑量,從而出現藥物中毒癥狀。甚至有的家長認為藥物療效不佳而擅自停藥。

其實,堅持治療十分重要。用藥調整必須征得醫生同意,不能隨便更改醫囑。

2、注意正確服用抗癲癇藥

癲癇治療的長期性決定了抗癲癇藥不能停服,如忘記或漏服,可在下一次服藥時補上,使每天劑量保持恒定,

以維持穩定有效的血藥濃度。但對于短衰期的藥物如地西泮類,最好不要兩次藥物一起服用。

3、定期復查 

在治療的開始階段(3個月以內),經過復診,醫生可摸索出患兒服用何種抗癲癇藥物最好,最適劑量是多少,同時可及時發現一些藥物的毒副作用,及時作出相應處理。患兒用藥期間要監測肝功能等指標。

Tips:注意避開誘發因素

在用藥過程中,家長要做好患兒的生活管理,注意觀察患兒的病情變化以及心理狀態,盡量減少各種誘發因素,如控制患兒看電視、玩游戲、上網時間;避免過度勞累、精神過度緊張興奮等。注意患兒的安全,盡量避免到危險的地方去,比如水塘邊、高空等。轉季時增減衣物,盡量避免感冒發熱。注意飲食,

避免過饑或過飽。只要家長管理好患兒的生活,能有助減少癲癇的發作次數和嚴重程度。(記者 張華 通訊員 彭文斌)

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