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胎兒產檢

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產檢主要是看母親,頂多看看胎兒大小,形態上有沒有明顯的異常,但對相當一部分人而言,產檢的觀念應該改變,要把重點放在胎兒身上,看胎兒有沒有問題。

孕早期即懷孕3個月時,孕婦應到醫院做第一次篩查,主要是做超聲波,通過超聲波影像估計胎兒大小等形態上的發育情況,有沒有神經管缺陷,如無腦兒、腦積水、脊柱裂。

還要給胎兒做一個大體的解剖學篩查,查頸后透明層的厚度,這一項,主要是看21三體綜合征(即唐氏綜合征),以前,主要是35歲以上的孕婦查,這些年醫生們發現,光是高齡產婦篩查遠遠不夠,

因為有很多21三體綜合征孩子的母親并不是高齡產婦。

孕婦懷孕3個月后,還應該抽母血,做胎兒血清學篩查,血清學篩查有很多種,有些大醫院也暫時只做妊娠相關蛋白檢查和絨毛膜促性腺激素檢查,這項檢查還是看染色體有沒有異常,如果篩查異常,醫生再進一步做侵入性的產前診斷,通過絨毛活檢或羊膜腔穿刺,取胎兒細胞,做染色體核心分析。

到了孕中期,即懷孕15~18周,胎兒應該做第二次超聲波篩查,主要還是通過B超看發育和結構有沒有畸形,有沒有停止發育。

到了晚期,即懷孕28~32周,還得做一次超聲波,看胎兒有沒有其他異常,有沒有發育遲緩。

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