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胎兒腎囊腫

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2014-08-16 5172
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腎囊腫(renal cyst, cyst of kidney)是腎臟內出現大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱, 常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。

胎兒腎囊腫是指孕婦在懷孕期間B超檢查發現體內的胎兒出現腎囊腫。

正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離, 分離徑可達6毫米, 而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。 腎積水分為兩種。 一種為可復性:積水寬度1.01—1.63厘米之間, 腎實質較厚, 1.02—0.58厘米之間, 胎兒出生后環境波動, 積水隨之消失。 常見于胎兒的膀胱內多量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。

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另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。 另一種為不可復性:積水寬度2.15—2.56厘米, 腎實質厚 0.3—0.2厘米, 常見于先天性輸尿管狹窄, 多有分泌功能的波動, 出生后應及時治療。

發現了胎兒的腎囊腫不要過于擔憂, 不必急于終止妊娠, 應于B超發現后一小時或一周后復查。 如胎兒腎囊腫寬度<1.63厘米或腎實質厚度>0.58厘米, 可視為正常;如囊寬度>2.15厘米或腎實質厚度<0.2厘米為不可復性, 可視情況終止妊娠。 因此, 在發現有胎兒腎囊腫的時候, 避免盲目決定終止分娩, 應該咨詢相關的醫生, 在醫生的合理下決定是否終止妊娠。

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