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產前陣痛 早產的前奏曲

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2014-08-16 1619
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多數的早產都發生于自然發生的或是偶然發生的產前陣痛之后(與醫學上必然地早產不同, 因為醫學上的是指胎兒要盡可能快的分娩以保護母親和胎兒)。 預言誰帶有產前陣痛危險因素是困難的。 但是一些帶有危險因素的婦女并沒有產前陣痛, 而另一些帶有未知的危險因素的婦女卻發生了預產期前的陣痛。

在所有經過專業醫生確診產前子宮收縮正常(37周之前沒有胎膜早破的)的婦女中, 大約有一半在整個生產過程中確切的需要助產。 大多數的早產都發生于自然發生的或是偶然發生的產前陣痛之后(與醫學上必然地早產不同,

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因為醫學上的是指胎兒要盡可能快的分娩以保護母親和胎兒)。

專家說自發的產前陣痛常為多種因素聯合作用的結果。 對于一個自發性的產前陣痛來說, 最常見的醫學危險因素是: 懷有雙胞胎, 三胞胎或多胞胎(應用輔助生殖技術或超排卵可增加多胞胎的幾率, 這些皆可造成早產和醫療合并癥) 早產史。

孕婦的體重身指數較小

懷孕期間吸煙

頻繁的子宮收縮

其他增加產前陣痛的危險因素包括:

應用可卡因或麻黃堿類藥物

羊水過多

超聲顯示顯著的宮頸短縮

與自發性產前陣痛有關的不常見的因素包括:

宮頸直到預產期還閉合不全(機能不全的宮頸)

兩至三次的流產史,每次流產都會增加下一次流產的危險

孕期結束不到三個月又懷孕

子宮有問題, 如形狀異常或過度牽張過的子宮(羊水過多或雙胞胎或多胞胎能夠過度牽張子宮導致羊膜囊破裂)

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子宮頸以前做過外科手術, 例如宮頸錐切活檢

孕婦本身在出生以前, 其母親服用過多的雌性激素

孕婦本身體重過低或懷孕期間體重增加過少

孕婦的工作需要長時間站立或壓力大, 如工廠工人、零售行業人員及護士

服用大劑量的甘草, 每周服227g的甘草可增加體內藥物誘導的陣痛水平

懷孕期間嚴重的精神壓力

飲食不平衡

醫學上地必然的早產

4個早產孕婦中就會有1個是醫學上必然發生的, 這種現象多是由危險的孕期合并癥誘導發生。 這些叫做有指征的早產。 一個有指征的早產, 最常見的醫學危險因素, 由高到低排列為:

先兆子癇

胎兒不良應激

胎兒發育不良(宮內生長受限)可降低胎兒的健康存活率

胎盤早期分離, 指胎盤從子宮壁分離過早。

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