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宮外孕早期

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2014-08-16 4051

簡述

宮外孕現象宮外孕現象是指受精卵在子宮體腔以外著床發育的,又稱為“異位妊娠”。

病理解釋

宮外孕多見于不育、患過輸卵管炎或作過輸卵管修補手術的女性。 是受精卵的正常受精部位是輸卵管,通過游走,最后著床在子宮腔內,子宮腔為受精卵的生長發育提供充足的空間和豐富的血供。受精卵因某些原因在子宮腔外“安營扎寨”就叫95%的宮外孕在輸卵管,也有在卵巢和腹腔的。 凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠

癥狀和體征

病人多有停經史,有時停經后可出現少量不規則陰道流血。宮外孕的破裂或流產多見于妊娠40天左右,出現下腹部劇烈疼痛。由于宮外孕破裂可引起急性大出血,導致病人的血壓下降,出現暈厥或休克狀態。10%的病人出現肩痛,是由腹腔積血反射性地刺激脯神經所致。

停經大部分患者停經6~8周,但也有的患者無明顯的停經吏,有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經。

腹痛是因為輸卵管破裂所至,常為一側下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門墜脹感如果是出血過多時時疼痛難忍.

陰道出血:常有不規則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量,總是不凈.

如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。

病癥的預防

輔助檢查

放射免疫測定BhCG可以協助診斷早期未破裂的宮外孕。超聲檢查可以發現官腔內無妊娠囊,而在子宮外見到,從而有助于早期診斷。后穹窿穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助于診斷宮外孕破裂。近年來,人們應用腹腔鏡在直視下觀察盆、腹腔臟器,可以早期發現未破裂的病例。診斷性刮宮檢查子宮內腹以

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