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孕早期用藥

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2014-08-16 4147
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不同時間用藥產生的后果不同:在卵子受精后1周內用藥, 受精卵尚未種植在子宮內膜, 一般不受藥物影響;如受精1——2周內用藥, 受精卵已種植于子宮膜, 但組織尚未分化, 藥物產生的影響除流產外, 并不引起致畸, 屬安全期。 故在孕前或孕早早期服用了一些藥物對胎兒不會有太大的影響, 不必過分擔心, 也不必因此作人工流產。

受精后3——8周(停經5——10周)是胚胎各器官分化形成時期, 極易受藥物等外界因素影響而導致胎兒畸形, 屬“致畸高度敏感期”。 在此時期不必用藥時堅決不用, 包括一般保健品、滋補藥。

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可用可不用的, 或暫時可停藥的, 就不用。 如必須用藥, 一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。 如繼續妊娠, 可在懷孕16——20周進行產前診斷(包括B超), 進一步了解胎兒生長發育情況及排除胎兒畸形。

另外, 可查閱由FDA(美國食品與藥物管理局, 全球藥物審查最嚴格的機構之一)最新頒布的妊娠藥物分級(共分五級:A、B、C、D、X級), 供臨床選擇孕期安全用藥參考。

A、B級藥物, 對胎兒無危害或無副作用, 孕期一般可安全使用, 如多種維生素類, 一些抗生素(如青霉素族、頭孢類)等。

C、D級藥物, 對胎兒有危害(致畸或流產)但對孕婦有益, 需權衡利弊后慎用。 如一些抗生素、激素類藥物。

X級, 對胎兒有危害, 對孕婦無益, 此類為孕期禁用藥, 如抗癌藥物, 性激素(雌激素、合成孕激素)等。

孕期中合并一些常見病, 如感冒、腹瀉、尿路感染等, 可用一些常用藥。 按常規劑量、常用療程及常見方法, 一般對胎兒影響不大,

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不必諱疾忌醫。

1、感冒等呼吸道疾病, 可使用感冒退熱沖劑、板藍根沖劑、雙黃連口服液或頭孢拉定, 頭孢氨芐等。

2、尿路感染, 除多飲水外, 可服用頭孢類及阿莫西林等藥物。 避免使用喹諾酮類藥物(氟哌酸、氧氟沙星、環丙沙星), 否則會影響胎兒骨骼。

3、腹瀉等胃腸炎, 可口服黃連素、阿莫西林等, 思密達、復合維生素B等。

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