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分娩危情之胎膜早破 六招幫你化解

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胎膜在臨產之前發生破裂稱為早破水, 這是分娩時十分常見的一種并發癥。 通常是由于胎位不正、骨盆狹窄、胎寶寶的頭與媽媽骨盆不相稱、羊水過多所致, 但當子宮頸口發生病變, 如多次做人工流產使子宮頸重度裂傷、形成疤痕, 可使羊膜腔內壓力不均勻, 致使胎膜早破;除此, 在孕末期依舊進行性☆禁☆生☆禁☆活,

引起子宮內感染, 特別是精液內的前列腺素, 誘發了子宮發生收縮, 從而改變了羊膜腔內的壓力造成早破水;另外, 劇烈的咳嗽、突然大笑、或大怒、做較重的體力工作、外力沖擊腹部、摔倒等, 都可使腹腔內的壓力驟然升高, 壓迫胎膜, 遭到破裂。

“險”要表現

孕媽媽可突然感到有水從陰☆禁☆道內流出, 時多時少, 連續不斷地往外流。 如果胎膜破口較小, 或破裂的地方較高時, 則羊水的流出量少, 如果從陰☆禁☆道內往上推動先露時有羊水流出, 即可確定是胎膜早破;反之, 推動先露部但并不見流液增多, 往往可能是尿失禁。 胎膜早破對母子二人都有危險, 必須趕快去就醫。

不良結局

胎膜是胎寶寶的保護膜, 一旦破裂便失去了保護作用。

首先, 細菌可沿著陰☆禁☆道上行進入羊膜腔內感染胎寶寶, 使胎寶寶發生缺氧;其次, 細菌也可經胎盤進入母體血液循環, 引起菌血癥、敗血癥, 還會增長產后出血、產褥感染和羊水栓塞的機會, 使媽媽生命受到威脅, 除此, 羊水外流致使子宮變小, 刺激子宮發生收縮, 如果此時尚不足月, 就會引發胎寶寶早產, 由于器官功能不全, 因此生活能力差, 對胎寶寶生存很不利;另外, 還可造成嚴重威脅胎寶寶生命臍帶脫垂。

相關因素

1.性☆禁☆生☆禁☆活。 妊娠晚期, 子宮的敏感性增加, 外界的刺激(如性☆禁☆生☆禁☆活的機械性刺激)容易誘發子宮收縮;精液中含有的前列腺素, 有激發子宮收縮的作用;性☆禁☆生☆禁☆活過程中, 有可能使孕婦的腹部受到擠壓、碰撞, 造成羊膜腔內壓力增加等,

這些因素綜合作用, 導致胎膜發生破裂。 如果在性☆禁☆生☆禁☆活過程中, 還有撫弄、刺激乳☆禁☆頭的嬉戲動作, 對胎膜早破有推波助瀾的作用。 妊娠晚期的性☆禁☆生☆禁☆活是引起胎膜早破的重要原因, 應引起準媽媽、準爸爸的注意。

2.生殖道炎癥。 陰☆禁☆道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染, 導致胎膜破裂。 引起胎膜感染的病原體較復雜, 有細菌、支原體和衣原體等, 尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的癥狀, 不易為孕婦發現。 妊娠晚期性☆禁☆生☆禁☆活也易造成生殖道感染, 產前促發胎膜早破, 產后還有可能引起產褥感染, 因此, 妊娠晚期應禁止性☆禁☆生☆禁☆活, 預防生殖道感染 以確保母子安全。

3.胎位不正。 多胎、羊水過多孕婦, 由于羊膜腔內壓力過高,

容易發生胎膜早破。 臀位、橫位及頭盆不稱的孕婦, 可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。

4.營養不合理。 孕婦飲食中, 缺乏維生素C, 缺乏銅、鋅等微量元素, 致使胎膜變脆, 缺乏彈性, 容易引發胎膜早破。

5.其他因素。 劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素, 可導致孕婦的腹壓驟增, 也易促發胎膜早破。

胎膜早破是妊娠晚期較常見的孕期并發癥, 其發生率約為分娩總數的2.7%~17%。 胎膜早破的孕婦, 除出現陰☆禁☆道流水外, 通常沒有明顯的不適, 所以, 常易被忽略。 但胎膜早破對母兒的不良影響卻是顯著的。

化險為夷法

方法1

孕媽媽也一定要在孕期定時做產前檢查, 一般在懷孕5—7個月間, 每個月去做一次檢查;懷孕7—9個月, 每半個月去做一次檢查;懷孕9個月以上時,

每周去做一次檢查, 有特殊情況隨時去就診。

方法2

不要去做劇烈的活動, 不要再提重物, 也不要走長路、跑步、長途顛簸及工作得太緊張;避免去擁擠的場所和擠公交車。

方法3

在懷孕的末期3個月, 一定要減少性☆禁☆生☆禁☆活, 尤其是最后的1個月, 切記性☆禁☆生☆禁☆活是禁止的。

方法4

一旦破水, 不管是否到預產期, 有沒有子宮收縮, 都應立即去醫院就診。 為了預防胎寶寶的臍帶脫出, 破水后應立即抬高臀部躺下, 外陰墊上一片衛生棉, 不可再入浴, 就是趕往醫院的途中也需采取躺臥姿勢。

方法5

胎寶寶尚未足月時發生破水, 可采用期待療法治療。 懷孕28—32周時, 應力爭保胎治療, 以維持到懷孕32周或以后分娩, 懷孕33—35周時, 特別是33—34周時,

則應在保持外陰清潔的情況下等待48—72小時, 如果沒有感染可期待至35周, 以明顯降低胎寶寶發生不測。

方法6

如果胎寶寶發生宮內感染、缺氧窘迫時, 應緊急做剖腹產手術, 盡快讓胎寶寶出世。

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