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孕26周疾病要點——頭暈

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2014-08-14 3133
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1、頭暈病因:

(1)在孕早期時, 由于妊娠使孕婦全身出現不同程度的生理變化, 機體如不能適應, 就會出現多種多樣的癥狀, 頭暈眼花就是其中之一。 如果發生在早孕期, 多無不良后果。

(2)孕婦的植物神經系統失調, 調節血管的運動神經不穩定, 可在體位突然發生改變時, 因一過性腦缺血出現頭暈等。

(3)由于妊娠反應引起的進食少, 常伴有低血糖, 因而容易頭暈和眼花。 特別是在突然站起、長時間站立、洗澡堂洗澡或在擁擠的人流中更易發生。 一旦發生應立即蹲下, 或躺下休息一會兒。 若經常出現這種現象,

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就有患貧血、低血壓或高血壓、營養不良或心臟病的可能性, 應及時就醫檢查。

(4)在孕中晚期, 主要原因是貧血。

妊娠后, 為適應胎兒的生長需要, 孕婦血容量增加, 血液相對就稀釋了, 形成生理性貧血, 此時應定期檢查血常規, 如貧血嚴重則需要口服抗貧血藥予以糾正。

孕婦頭暈發生在妊娠中期多是由于胎盤的動、靜脈間形成短路, 周圍血管擴張阻力下降, 使孕婦的舒張壓較妊娠前降低, 以及孕期整個盆腔范圍的血管顯著增加, 高度擴張, 使血液較多地集中在有子宮的下腹部, 加上增大的子宮又壓迫下腔靜脈的回流, 使回心血量減少, 致使心排出量下降, 引起低血壓及暫時性腦缺血。

而缺鐵性貧血是妊娠期最常見的血液病之一, 在孕早期, 該病的發生率大約為10%, 到了孕中期, 發生率可達38%。

頭暈如果發生在妊娠晚期, 特別是伴有水腫、高血壓等癥時,

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絕不能等閑視之, 它常是某些嚴重并發癥如子癇的先兆, 應盡快就診, 否則后果極為嚴重。 在排除上述原因后則需到內科就診, 進行詳細體檢, 明確具體原因以便積極治療。

2、頭暈癥狀:

(1)感周圍事物和自身的轉動和搖晃。 由于轉頭、甚至軀干的活動、燈光和聲音的刺激均可使頭暈加重, 故患者喜閉目靜臥。

(2)伴有心悸、乏力、冷汗、進食少, 還可能伴有惡心嘔吐, 面色蒼白等。

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