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如何補葉酸可防神經管缺陷

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9月12日是我國第四個“預防出生缺陷日”, 今年的主題是“增補葉酸, 預防神經管缺陷”。 專家指出:在所有出生缺陷中, 神經管畸形排在前三位, 其原因是育齡婦女體內缺乏葉酸, 建議育齡婦女在計劃懷孕前三個月開始攝入足量葉酸, 以減少或避免神經管缺陷的發生。
葉酸是一種水溶性的B族維生素, 對人體有以下作用:維持正常的細胞分裂過程; 預防巨幼紅細胞性貧血的發生;幫助胎兒發育, 預防胎兒神經管畸形的發生; 預防心腦血管疾病; 有利于穩定精神狀態。
孕早期(孕三月內)是胎兒器官系統分化,
胎盤形成的關鍵時期, 細胞生長、分裂十分旺盛, 此時葉酸缺乏可導致胎兒畸形, 此外, 還可引起自然流產。 補充葉酸可降低80%的新生兒神經管缺陷。 如無腦兒、脊柱裂發生幾率, 使胎兒兔唇和腭裂缺陷的發生率降低25%―50%, 可減少 35.5%的先天性心臟病的發生。 到了孕中、晚期, 除了胎兒生長發育外, 母體的血容量、乳☆禁☆房、胎盤的發育使得葉酸的需求量大增。 葉酸不足, 孕婦易發生胎盤早剝, 妊娠高血壓綜合征, 巨幼紅細胞性貧血;胎兒易發生宮內發育遲緩, 早產和出生低體重, 這樣的胎兒生長發育和智力發育都會受到影響。
據市婦幼保健院圍產保健中心主任、主治醫師李麗雅介紹, 育齡婦女葉酸缺乏較為普遍, 但這種狀況可以通過補充葉酸的方式糾正和改善。
在懷孕前開始補充葉酸是非常必要的。 因為, 孕婦體內葉酸在兩個月左右才能達到人體需要的水平, 而且寶寶發育很快, 其神經管在孕期的前4周內就閉合了。 懷孕前三個月開始每天服用400微克的葉酸是比較適宜的量, 而且一直持續到懷孕后三個月。 孕三個月后, 如果不想再服用葉酸, 可以停掉。
長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產生不良的影響:會干擾孕婦的鋅代謝, 鋅一旦攝入不足, 就會造成胎兒發育遲緩, 低出生體重兒增加;而且可以掩蓋維生素B12缺乏的早期表現, 而導致神經系統受損害;干擾抗驚厥藥物的作用, 誘發病人驚厥發作。 大量的維生素C會加速葉酸的排出。 所以, 攝取維生素C在2克以上的人必須增加葉酸的量。
如果同時使用抗癲癇藥, 或者服用安眠藥與鎮定劑等, 則應該在醫師的指導下增加葉酸的攝取量。
李主任建議, 在服用葉酸片的同時, 應該多從膳食中獲取葉酸。 含葉酸的食物很多, 但由于葉酸遇光、遇熱會不穩定, 容易失去活性, 所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。 比如蔬菜貯藏2-3天后葉酸會損失50%-70%; 煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%-95%; 被鹽水浸泡過的蔬菜, 葉酸的成分也會損失許多。 因此, 孕媽媽要改變一些烹制習慣, 盡可能減少葉酸流失。
含葉酸豐富的食物有, 綠色蔬菜如萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜等, 新鮮水果如橘子、草莓、櫻桃、香蕉等, 動物食品如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等,
豆類、堅果類食品有黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等, 谷物類有大麥、糟米等。
李主任提醒準媽媽, 為了生育一個聰明、健康的寶寶, 補充維生素是身體獲得足夠葉酸最快捷、最經濟的途徑。 葉酸的食物來源主要是豆類、柑橘類水果及果汁、肝和一切麥類面包, 多吃水果蔬菜也能補充豐富的葉酸。 但對孕婦而言, 單靠食物補充難以達到人體所需的攝入量。 建議準備懷孕的婦女, 應在懷孕前三個月就開始每天服用葉酸0.4毫克直至懷孕后頭三個月, 這對預防寶寶的神經管缺陷意義重大。 準媽媽可適當攝入葉酸補充劑和葉酸強化食品, 以維持每天的需要量。
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