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骨質增生檢查

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醫生對于骨質增生的檢查, 一般會進行以下判斷:

1、檢查患者身體, 如可見腰椎生理曲度異常;腰椎兩側肌肉有壓痛, 或伴有腰部僵硬疼痛或出現下肢麻木等癥狀, 則可確診腰椎間骨質增生。

2、如患者有腰椎曲度異常、腰椎側彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關節突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。 拍腰椎X線片發現正位、側位、左右斜位的改變, 亦可確診。

3、與其他腰椎疾病區別開。 腰椎骨質增生所產生的各種癥狀應與多種腰椎疾病鑒別, 如腰椎間盤突出癥等。

4、滑液檢查

受累關節如伴發攢膜炎可出現滑液量增多。

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典型者清晰、黏稠、細胞數不高(

5、關節鏡檢查

能直接觀察關節內部情況, 能清楚觀察關節軟骨及其周圍組織, 但由于本檢查畢竟屬于創傷性檢查, 可能伴發感染或出血等不良反應, 且費用較高, 不可能作為常規檢查。

6、X線平片

是追蹤病情變化的標準。 拍膝關節片時, 病人應取站立位拍前后位和側位片, 髖關節和手關節可只拍前后位片。 在早期階段, X線片大多正常, 中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成, 關節面下囊腫和關節腔游離液體等。 骨性關節炎的x線特點為:①關節間隙狹窄, 如在膝關節, 可小于3毫米;②關節面硬化變形;③關節邊緣骨贅;④關節鼠;⑤軟骨下囊性變, 其邊緣分界清楚;⑥骨變形或關節半脫位。

X線片可分為五級。 0級:無改變;1級:輕微骨贅2級:明顯骨贅, 關節間隙正常;3級:骨贅外關節間隙中度狹窄;4級:骨贅外關節間隙嚴重狹窄,

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伴軟骨下骨硬化。

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