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產婦怎么做才能減輕分娩之痛

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2014-08-16 2902
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導讀:生孩子?痛!痛得要命!這是很多女性為人之母后的經驗之談。 很多女士毫不猶豫選擇剖腹產的一個重要原因是怕痛。 分娩究竟有多痛?分娩之痛有辦法減輕嗎?剖腹產真的更不痛嗎?

究竟痛到什么程度?

分娩時, 孕媽媽感覺到的疼痛主要為脹痛、墜痛,

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是因子宮收縮、胎兒壓迫產道所產生。 “按疼痛的分級, 分娩之痛只屬于中等疼痛, ”廣州市紅十字醫院疼痛科主任醫師王家雙告訴記者, “俗稱‘生蛇’的帶狀皰疹神經痛、晚期腫瘤侵犯神經系統的疼痛、腰椎間盤病變導致的疼痛、三叉神經痛這四類痛發作最嚴重時, 為最厲害的疼痛。 ”如帶狀皰疹神經痛呈閃電樣、燒灼痛, 撕裂樣痛, 讓患者痛不欲生, 這也是目前疼痛科最多見的患者。

王家雙介紹道, 在疼痛科中, 患者要根據身體體驗, 為疼痛打分。 疼痛的分值為0~10分, 大于8分的疼痛屬于極度痛, 上面四種疾病發作最嚴重時的疼痛為此類。 “一般人的疼痛很難達到6分之上”。

分娩為什么必須痛?

分娩之痛從哪里來呢?若準媽媽能詳細了解分娩的過程, 是有助于克服對疼痛的心理恐懼的。

分娩是BB從媽媽的子宮和生殖道中“擠排”出來的過程, 子宮收縮力(宮縮)是推動寶寶擴充產道“沖出體外”的強大動力,

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而子宮的一次次收縮必然會牽扯子宮鄰近的某些組織器官, 產生局部痛, 但這種疼痛是必須的。 此外, 寶寶要通過媽媽的產道, 產道彎曲、狹小, 寶寶要順利通過, 必然需要媽媽的子宮收縮力和產道產生的反作用力的合力。

這些疼痛不僅有利于分娩, 也利于寶寶的健康。 如子宮收縮反復擠壓寶寶的胸廓, 有利于將肺泡液及吸入的羊水擠出;產道擠壓寶寶的頭部能刺激腦活素的釋放, 有利于寶寶的智力開發。

剖腹產就不痛?

總有女士認為, 自然產比剖腹產“痛很多”, 其實并非如此。 “剖腹產產生的疼痛也屬于中度疼痛, 除自然產的子宮收縮、產道壓迫痛外, 剖腹產需要開刀, 還增加了一個傷害性疼痛。 這些疼痛產生于48小時內, 所以醫院多有術后鎮痛服務。 ”王家雙介紹道。

為何不能“無痛分娩”?

人人都不想要痛苦,

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“無痛分娩”就相當吸引人。 “這是錯誤的叫法, 應該為‘減痛分娩’。 ”王家雙表示。 要做到無痛必須全麻, 但全麻會對母嬰造成不良影響。 廣醫三院產科主任李映桃表示, 分娩不可能完全無痛, 只能通過“減痛分娩”, 可將病理性疼痛降至生理性疼痛。

目前孕婦自然產時, 醫生可幫產婦采取的減痛方式包括自由體位、呼吸法, 豆袋、水中分娩、硬膜外鎮靜和笑氣鎮痛分娩等, 尤其硬膜外鎮靜運用較多。 硬膜外鎮痛是有創操作, 有麻醉意外的風險, 也可讓第二產程延長和尿儲留的發生幾率較高, 但在嚴密監護下對胎兒的影響不大。 美國有專家認為, 其實只有20%的產婦有硬膜外鎮痛的需要。 “但部分產婦必須輔助采取鎮靜措施, 如高血壓產婦、甲亢產婦等。 ”李映桃說, “目前提倡采用無干擾、無創傷的分娩方式, 如采用豆袋、分娩球、自然體位分娩等方式。

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對于剖腹產的產婦, 手術切口疼痛可持續2~3天, 所以目前醫院對剖腹產產婦提供術后鎮痛服務。

產婦如何自我減痛?

那么在分娩之前, 產婦該注意什么問題, 能減少分娩之痛?王家雙介紹道, 個人的耐受力不同、身體狀況、對疼痛的敏感程度不同, 可產生不同的痛感。 分娩時, 若胎位不好, 宮頸開得遲, 產婦緊張等, 都會增加疼痛感。 還有些產婦對分娩之痛心生恐懼, 就會更怕痛了。

王家雙建議產婦去主動了解分娩過程, 知曉到哪一步會出現什么變化, “知己知彼”能減少對疼痛的恐懼;還可以做些適應性的鍛煉, 如參與產前培訓班了解如何調整呼吸;體質好的, 有運動習慣的人分娩可能順利一點, 因為她們身體放松程度更高。 此外, 分娩時家人的陪同也很重要, 能幫助產婦放松。 “若育齡女性腰有問題, 要及早規范治療好, 免得懷孕、生產加重病變, 讓產婦痛上加痛。

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因為分娩時處于強直狀態, 耐受能力下降, 可增加腰痛或產后腰痛。 ”王家雙提醒道。

李映桃介紹道, 孕媽媽在圍生期要進行母親和胎兒的體重管理, 控制母親的體重, 使胎兒的大小恰當, 約3000克左右, 使頭盆相稱稱, 減少難產的機會, 減少產婦痛苦。

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