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你知道高齡孕婦能順產嗎?

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2014-08-16 2712

大家都知道高齡產婦生產危險大,為什么呢?高齡產婦適合進行順產嗎?專家表示,高齡產婦是不適合進行順產,那么,為什么高齡產婦順產難在哪呢?下面小編帶大家來了解一下原因。

因為年齡大了以后一般我們是35歲以上算高齡,高齡初產在中國特殊的國情下是放寬的剖腹產指癥,年齡大了以后可能子宮宮縮的協調性和彈性都會差一些,子宮的彈性差,有可能發生宮縮乏力的可能性就大一些。

如果35歲以上需要做一個產前診斷,需要做胎兒的染色體檢查,20—23周可以做一個羊水穿刺,查一下胎兒的染色體。孕婦有多次宮腔操作史,有可能胎盤粘連或者胎盤植入的可能,接下來發生就是產后出血的可能性比較大一些。

以下孕婦順產的5個秘密,高齡產婦不妨多了解一些:

骨盆大小

按照我們通常的觀念,骨盆越大順產的機會就越大,醫學理論上也認為準媽媽的中骨盆直徑在9.8厘米以上分娩就不會有問題,小于9.2厘米自然分娩的幾率就比較小,通過照X光可以判斷出中骨盆的直徑。但是現實生活中,骨盆的大小不是決定因素,有時骨盆足夠大也會出現分娩困難,有時骨盆不很大由于胎兒小,也會順利分娩。

很多準媽媽都認為個子高的人容易生孩子,因為她們覺得人的身高與骨盆大小成正比。確實大多數人的身材高矮與骨盆大小成正比,理論上也比較好順產,但是影響自然分娩的因素太多了,所以這個命題是不正確的,也就是說個子高的準媽媽不一定比個子矮的容易生孩子。

同時,又有準媽媽認為因為臀圍比較大的女性的骨盆比較大,但是臀圍比較大的女性并不表示骨盆也大,門診經常可以見到高個子的女性骨盆出口未必寬敞,而個子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄。而有些女性臀部脂肪比較多,并非骨盆大,如果遇到胎兒體重過大,準媽媽腹部肌肉力量不足,生產的過程就不一定順利了。

胎兒體重

新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克,在這個范圍內分娩,產程會相對縮短,容易順產;如果新生兒體重超過3.5千克,產婦的骨盆又不夠大,則有可能發生難產的情況。

孕期合理營養,控制體重

懷孕期間準媽媽都很重視飲食營養,如果不注意控制體重,營養補充過多、脂肪攝入過多就會造成腹中胎兒發育過大,分娩時無法順利通過產道,只能依靠手術了。

整個孕期體重增加應該控制在12.5千克左右。一旦妊娠過期最好選擇手術分娩,以免胎兒頭骨太硬,可塑性變小,分娩時難以通過產道而造成難產。

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生產前要注意哪些事?

多做運動

適當運動不但有利于控制孕期體重,還有助于順產,它可以縮短產程,降低難產幾率。常運動的準媽媽通常可以維持體能及心肺功能在一定水準上,體能好的孕婦耐受力高,對產痛的承受也就比較好,所以女性運動員分娩時就會比普通孕婦的并發癥少許多。所以,準媽媽可以保持平時的運動習慣,只要注意不要選擇激烈的項目就可以了。

定時做產前檢查

定期做產前檢查便于醫生早期發現問題,及早糾正和治療。

如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或橫位等,需要在醫生指導下采取胸膝臥位法進行矯正。每次15-20分鐘,早晚各1次,一周后進行胎位復查。胎位矯正過來后還需堅持監測,以防再發生胎位不正。

高齡產婦懷孕危害多多,主要有以下兩點:

1、對母親的危害:

易患妊娠高血壓、先兆子癇等疾病;因高齡生育,關節韌帶組織彈性差,子宮易出現宮縮無力導致難產;易發生產后感梁及產后貧血;易造成身體衰弱。

2、對孩子的危害:

女子到了中年,其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結合部基本已經骨化,形成了一個固定的盆腔。因此,當胎兒產出時容易導致生產困難,致使產婦本人發生各類并發癥的危險性大為增加;同時也極容易致胎兒滯留宮內引起胎兒窘迫癥。這種窘迫癥對胎兒的威脅性,輕者影響胎兒心腦缺血缺氧,甚至導致不可逆性腦損傷,重者窒息致命。分娩時易出現新生兒損傷;易發生新生兒窒息;畸形兒發生率增加。

高齡初產婦主要并發癥為妊娠高血壓癥,容易影響母胎健康和生命的安危,應及早加以提防。若原有夾雜其他疾病,可導致胎盤功能過早退化,對胎兒更為不利,這些都應引起高度重視。因此高齡產婦若想懷孕需提前準備,以避免事故發生。

孕前準備

生理準備

1、停服避孕藥一般來說,停服避孕藥6個月后懷孕才好。停藥后的6個月內,盡管體內藥物濃度已不能產生避孕作用,但對胎兒仍有不良影響。如果停了避孕藥就懷孕,將會造成小寶寶的某些缺陷。

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順產必須了解的臨產征兆

2、戒絕煙酒夫婦雙方或一方煙酒過度,對胎兒危害極大。這其中的危害不再贅述,大齡準媽媽尤其要保持良好的生活習慣。

3、合理膳食選擇含有優質蛋白質的豆類、蛋類、魚類食品及含碘豐富的食品。多吃綠葉蔬菜、水果和粗糧,這些食物中葉酸和維生素含量都很高。孕前3個月開始服用專門針對孕婦特殊需要而研制的微量營養素。葉酸是有效預防新生兒神經管畸形的水溶性維生素,既有抗貧血的性能又有利于提高胎兒的智力。

心理準備

計劃懷孕之前,夫婦雙方應做好心理準備,要創造和諧的心理環境。調節心理平衡,善于安排適宜的生活節律,以消除容易導致心理失調的因素。夫妻間都應該加大相互間的容忍度,保持夫婦間和諧的狀態,達到良好的心理平衡狀態。

孕前醫療檢查

大齡準媽媽孕前要對自己身體各部如:心、肝、腎等做一次全面的檢查。想做大齡媽媽,最重要的是了解自己的卵巢功能,把握身體機能衰退前的最佳時間

建議高齡孕婦應做的多項檢查

唐氏篩查:建議高齡孕婦在孕20周前必須做的一項血液化驗,主要是篩查先天愚型兒。如果檢查結果是高風險妊娠,建議有必要進行羊水穿刺檢查,進行胎兒染色體分析。

B超檢查:在孕早期和中期進行B超檢查,是及早發現先天愚型兒的好辦法。這種檢查安全、無創傷,對篩查出的可疑胎兒通過羊水診斷便能確診。

TORCH(一組病原微生物的英文名稱縮寫)檢測,包括風疹病毒和弓形蟲感染等系列檢測,孕前檢查一定要查TORCH,35歲以上的高齡懷孕者是重點篩查對象之一。TORCH綜合癥會造成孕婦早產、流產、死胎或畸胎,也會使胎兒出生后有嚴重的智力障礙等。

羊水穿刺檢查:這項檢查主要適用高危妊娠的女性。目前,在B超的協助下于懷孕16~18周穿刺羊水,從中取出胎兒脫落的細胞進行染色體分析,便可以對胎兒做出宮內診斷,判定其有無遺傳性或先天性代謝疾病等。

另外,如果準爸爸媽媽一方家族中有先天性或遺傳性疾病病史,或曾經有過流產、死胎、死產史,最好做一下染色體檢查,以預知胎兒是否有某些遺傳性疾病。

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