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孕25周防治方法——妊娠糖尿病

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2014-08-14 4368
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1、妊娠糖尿病治療:

妊娠糖尿病的治療是雙重的。 一方面要治療糖尿病, 另一方面還要考慮胎兒的需要。

(1)應嚴密監測糖尿病孕婦的血糖、血壓、肝腎心功能、視網膜病變及胎兒健康情況, 最好在懷孕前即已開始。

(2)糖尿病孕婦的在糖尿病飲食的同時要增加營養物質滿足胎兒生長發育的需要。

a. 適當限制糖的攝入量。

(a)以五谷、根莖及豆類為主要來源, 尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包。

(b)水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等含有較高的可溶性纖維、維生素和礦物質, 應優先選用。 但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高故不宜多吃。

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(c)綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維, 既能調劑孕婦的口味, 適應孕婦的飲食習慣, 又因含糖量低, 故可不限量進食。

(d)食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。

b. 增加蛋白質。

妊娠時蛋白質量一定要滿足, 因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質, 而且對胎兒的正常發育也非常重要。 多食用動物蛋白質如牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。

c. 維生素的攝入

(a)維生素D:妊娠時需要量增加, 有條件時可飲用加入維生素D的牛奶, 或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。

(b)葉酸:妊娠時需要量比平時增加2倍, 因此應多吃一些含葉酸較多而對血糖影響較小的食物:綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥面粉等。

(c)維生素B、C:需要量僅輕微增加, 且在許多食物中有相當大的含量,

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因而一般不會缺乏, 沒必要特別供應。

2、妊娠糖尿病預防:

(1)監測血糖。

這是產前檢查中一項重要的項目。 血糖水平正常的, 應該每2周檢查一次, 檢查周期最長不能超過1個月。 血糖不正常的, 則應每周檢查一次。 對于已經有妊娠糖尿病的女性, 血糖控制要更加嚴格。 一般空腹血糖要控制在5~6mmol/L, 餐后血糖要控制在8mmol/L以下。 對于高危人群, 要進行糖耐量檢查, 就是服100克或75克糖后, 分別查1小時/2小時/3小時的血糖值。

(2)保持飲食和運動平衡。

孕婦應根據自己的運動和勞動強度計算每日進食量。 正常人每日主食可吃300克左右。 孕婦可在妊娠初期、中期、晚期, 分別在每日總主食量的基礎上增加1/4、1/2和2/3。 比如自己每天正常進食300克, 在妊娠初期, 每天可以在300克的基礎上增加75克(300克×1/4)。 妊娠早期的運動主要應以散步為主;中期可根據自己的實際情況選擇運動方式, 并適當增加運動量。

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但是運動時要注意使心率不超過100次/分鐘。

(3)做好孕期糖尿病篩查工作。

孕期婦女最好在懷孕第18周和第32周到醫院檢查。 尤其是妊娠后期, 最好每周去醫院做次檢查。 有糖尿病家族史、肥胖或年齡超過30歲的孕婦更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。

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