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準媽媽在孕期吃錯藥該怎么補救

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2014-08-16 1835

大家都知道,由于藥物能夠通過母體對胎兒產生影響,因此孕期不能亂服藥。但萬一準媽媽在懷孕而不自知的情況下服錯藥該怎么辦呢?誤服了藥物又會對胎兒造成怎樣的影響呢?計劃懷孕和正在孕期的準媽媽,都應該了解一下這些基本知識。

孕期有個致畸敏感期

人類懷孕的過程中有這樣一個致畸敏感期,時間為從停經33天起到懷孕12周止,簡單來說,就是懷孕前3個月。而在停經的這33天,藥物對胚胎的作用呈現一種“全或無”的效應,也就是說,藥物造成的影響要么特別大,嚴重者導致胚胎流產,要么完全沒有影響,胚胎繼續健康地發育,不會畸形。為什么會這樣呢?

因為在頭33天,受精卵正在進行細胞分裂,細胞的數目雖然不斷增長,但仍未定向分化為頭、手、心臟等器官和組織,所以藥物有可能完全影響不到它。而當胎兒的各個器官開始分化后,藥物的影響就變大了。例如心臟發育時如果受藥物影響,可能會造成房間隔和室間隔缺損而形成先天性心臟病。

懷孕滿12周后,藥物的影響相對致畸敏感期較小了,但仍會有一定的影響。因此,孕婦在孕期用藥需要非常小心,原則上可用可不用的時候就不要用,如果一定要用藥,則盡量選擇對胎兒影響小一些的藥物,而且一定要在醫生的指導下進行。至于致畸敏感期,最好就能盡量避免用藥。

藥物的危險程度也有分等級

根據藥物對孕期胎兒發育造成危險程度的不同,美國FDA(美國食品藥物管理局)把藥物分為A、B、C、D和X五大類。其中A類對孕婦而言最安全,X類最危險。孕婦在懷孕初期常服用的葉酸、維生素E、維生素B1、B2等都屬于A類;B類則包含大多數青霉素類及頭孢類抗生素,對孕婦還算較安全;C類存在一定的危險,有阿司匹林、降壓藥氨氯地平等,孕婦最好避免服用;大多數抗腫瘤藥屬D類,對胎兒有明確的損害,孕婦如果患有嚴重疾病不得不用藥時才應考慮使用;而X類藥則是孕婦絕對禁用的,包括降脂藥辛伐他汀、抗病毒藥利巴韋林等。

吃錯藥后的補救措施

如在致畸敏感期吃錯藥,孕婦應馬上到醫院進行產前優生咨詢和做產前診斷,以便有效地發現胎兒的發育是否有異常情況甚至是否畸形。產前檢查與診斷包括:在7~10周進行絨毛活檢;在早孕期(11~13周)進行B超篩查;在16~20周進行羊水穿刺檢查;在20周以后抽取臍血檢查;在中孕期(20~24周)進行彩超檢查;;早孕期和中孕期均要進行唐氏綜合征篩查。

如果孕婦出現陰道有少量出血、下腹隱隱作痛等先兆流產跡象時,要考慮是否吃錯藥的緣故。排除黃體功能不全的因素(補充黃體酮可解決),如果是其他原因引起的先兆流產,則有可能是胚胎本身的發育有問題,被自然淘汰,這時安胎已經沒有任何意義,從優生的角度考慮,建議流產后再懷一個健康的孩子。

不論怎樣,藥物對胎兒的影響并不能百分百被人們所控制,孕婦所能做的就是盡量有規律的生活,飲食健康、保證睡眠和適量運動,以增強體質,減少生病的機會,自然也就從根源上避免了吃藥的可能性。如確實服用了藥物,建議不要自行判斷,最好到醫院咨詢,以求得到正確的指導。

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