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早產兒黃疸分病理性和生理性

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亮亮是早產兒,出生4天小便顏色發黃,小便量也少了,同時皮膚也發黃。經醫生診斷,亮亮是早生兒黃疸。幸好醫生說是生理性問題不大,到底什么是早生兒黃疸?家長如何通過癥狀判斷孩子是否早產兒黃疸?究竟應該如何處理呢?

黃疸為何“偏愛”早產兒

早產兒由于早產,體質會比足月兒要顯得虛弱,更容易患上新生兒黃疸。新生兒黃疸是寶寶新生期常見癥狀之一,尤其是7天內的新寶寶癥狀明顯。醫學上則把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,黃疸既可以是生理現象,又可為多種疾病即病理性表現。

由于早產兒一般會有較高的膽紅素值(可能與肝臟發育較不成熟有關),若同時存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素時,

可引起膽紅素腦病。而且由于早產兒體質較弱,常發生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內出血等合并癥,這些情況將使黃疸加劇使黃疸不易消退。

因此,新父母應掌握基本判斷黃疸性質的方法,當發現寶寶發生黃疸可及時送到醫院診斷、治療。

如何判斷自己寶寶得了黃疸?

醫生跟亮亮媽媽解釋說,在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀干部用手指將皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃染的情況,軀干部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現黃染,即為重度黃染,應該及時到醫院檢查和治療。

遇上黃疸必須咨詢醫生

專科醫生表示,亮亮媽媽通過自己的判斷,

立刻咨詢醫生的做法,是正確的。因為當父母一旦發現新生兒有黃疸,無論是生理性還是病理性都應咨詢專業醫生。

生理性黃疸無需擔心

黃種人新生兒發生黃疸非常普遍,數據顯示,約有50%的足月兒、80%的早產兒出現黃疸。新生兒體內的血清膽紅素增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染稱作新生兒“黃疸”。

血清膽紅素是人體內紅細胞衰老死亡后的降解產物,如果血清膽紅素過多,超過了肝臟的處理能力,肝細胞對膽紅素的處理能力下降,血清膽紅素不能及時排出體外,就會引起黃疸。這種屬于生理性黃疸,一般來說隨著時間推移會慢慢消退。

病理性黃疸勿掉以輕心

一旦黃疸持續不退而且有加重的跡象,同時新生兒出現精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時,便不可再掉以輕心。

病理性黃疸判斷依據:1、24小時內出現黃疸;2、黃疸程度深,進展快,即在一天內就加深很多;3、黃疸持續時間長或消退后又重新出現并進行性加重:足月兒超過2周,早產兒超過4周。

專家表示,引起病理性黃疸的原因是多方面的,常見的有母嬰血型不合導致溶血,母親患肝炎、地中海貧血、腸道病,孩子有宮內感染等,有的則因為喂養母乳而出現。盡管絕多數的黃疸比較好治療,但如果黃疸濃度過高,甚至發生“核黃疸”,除可造成神經系統損害,引起運動障礙、腦癱及聽力問題外,嚴重的可導致死亡。家長要密切觀察新生兒的黃疸變化,建議在醫院監測,膽紅素如過高則應住院診治。

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