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會陰側切真的很恐怖嗎

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2014-08-16 4970

會陰側切術是在產科中經常施行的一種小手術。即當嬰兒的頭快要露出陰道口時,助產士剪開產婦陰道與肛門之間的軟組織,使產道口變寬,以利于胎兒的娩出。

是不是所有順產的產婦都要做會陰側切呢?其實在80年代的時候,我國還很少施行會陰側切術。即使施行,也有很嚴格的指征。如會陰彈性差,會陰瘢痕,胎兒出現窒息需要盡快娩出等等。但是很快臨床醫師們發現,即使是會陰彈性非常好的產婦,即使是由最有經驗的助產士來保護會陰,分娩后絕大多數產婦仍然會發生會陰裂傷。雖然裂傷多數比較表淺,但至少會發生2處,大多數會發生3~4處。

而且少數胎兒比較大、生產比較快的產婦,可能發生深度的裂傷,有些甚至會影響其產后的排尿排便。而施行了會陰側切的產婦,由于分娩時陰道口巨大的張力集中在會陰側切傷口處,減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的傷口是人為切開的,邊緣平整,縫合后的愈合效果和外觀都要優于裂傷后的縫合傷口。其次由于側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,一定程度上保護了陰道的彈性,有專家認為,這還可以避免產后因陰道松弛而造成的性生活質量下降。對于胎兒來說,會陰側切可以縮短其娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,這可以減少胎兒缺氧的發生。

考慮到以上的原因,會陰側切漸漸成為了國內生產時的常規步驟。

其實,孕媽媽們根本沒有必要為了要接受會陰側切而苦惱或恐懼。會陰側切術是創傷很小的手術,術后3天傷口基本就可以愈合。側切技術也已經非常成熟,不會對產婦造成什么后遺影響。而且手術是在麻醉后施行的,不必擔心疼痛的問題。特別是現在隨著科技的進步,多數醫院均選擇用可吸收線縫合傷口,免去了術后拆線的痛苦。

那么,在施行了會陰側切術后應注意些什么呢?

保持傷口清潔、干燥術后3天內醫院會有完善的清潔措施,多用有消毒作用的洗液沖洗外陰。3天后或出院后則需要產婦自己每天用清水或洗液清洗外陰,有條件的最好1天兩次。同時選用安全的衛生用品,及時更換,保持外陰的干燥。

如廁后沖洗產婦在大小便后都應該用水沖洗會陰,如同用衛生紙擦拭一般,由前往后,以避免細菌感染。勿提重物產后1個月內不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。任何過早過重的體力活動,都可能造成盆底組織損傷,甚至造成老年后的子宮脫垂。

避免性行為產后6周內,應該避免性行為的發生。直至產后6周復查時,由專業醫師確認子宮及產道恢復良好,方可進行。切口局部腫痛可用高錳酸鉀坐浴裂傷較嚴重且傷口腫痛者,可以在水中加入高錳酸鉀坐浴,濃度為1:5000(水的顏色變成粉色即可)。或用烤燈加快復原速度。(高錳酸鉀可以殺菌,溫水和烤燈則以高溫促進血液循環,加快血腫吸收)。

其他多攝取高纖食物,多補充水分,養成規律的排便習慣,以避免便秘。必要時可使用“開塞露”等外用藥物或緩泄劑。若記住了以上的提示,相信孕媽媽一定會順利經過會陰側切這一關的。

如果有哪些孕媽媽特別拒絕會陰側切術,也可以試著在孕期中做到如下幾點:

1.稍加控制飲食、避免胎兒過大。

2.養成運動的好習慣,鍛煉盆底肌肉力量。

3.及時治療外陰陰道炎癥,以保護外陰皮膚的彈性。

如果孕期中做到以上幾點,不但可以使產程較為順利,也可以減少會陰側切的幾率。

通過以上的介紹,孕媽媽,你還會害怕會陰側切嗎?

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