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生產時候的會陰側切手術

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2014-08-16 2674

會陰開刀側切。順產的媽媽可能多數有這樣的經歷就是在分娩的一刻要在會陰部位切一刀保證生產順利。這是一種助產方式。至少醫生是這樣說的。嚴格的來說都不叫順產了,關于會陰側切是否必要的爭論也不少,這里主要講講醫院一方的理由。

臨床上,有下列一些情況的產婦,需要做會陰切開術。有些產婦因陰道和會陰受損,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。如果能及時做會陰切開術,那就不會發生上述后遺癥,而且對產婦和胎兒都會有好處。

當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時,陰道內層的黏膜皺褶完全展開,中間肌肉層充分擴張,以便于胎兒離開宮體,通過陰道,降臨人世間。如果沒有助產醫生的幫助,保護會陰部,那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。盡管陰道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出,但實際上,一旦發生了撕裂傷,便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。

所有的事物都是要一分為二理解的。會陰部切開術不是無菌手術。會陰部前近陰道后鄰肛門,細菌繁多。而且,陰道里有許多細菌寄生。如果胎膜早破,產程延長,平時陰道和會陰有炎癥、水腫等,則會陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產后排便、惡露排出,也可使切口受到污染而出現發炎情況。因此,側切手術以后,一定要保證傷口周圍的清潔衛生,每次大小便以后要立即用清水清洗干凈,避免對傷口有污染。

什么樣的情況需要做會陰側切手術呢?一般情況下,胎兒的頭部較大,胎位不正等情況會需要做這種手術,再加上孕婦陰道口狹小。會陰彈性差常常導致會陰撕裂。這些情況就需要做會陰側切手術了。還有一些情況,比如高齡產婦,或者患有不利于妊娠和生產的疾病的時候都需要做會陰側切手術。

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