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各種分娩姿勢的優點和缺點

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2014-08-16 1729
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1、仰臥位分娩法

國內多數產位取仰臥位, 在產科史上, 仰臥位分娩并不是主要體位。

優點:

對產科處理(如器械助產)及新生兒處理方便, 適合醫務人員的需要。

缺點:

(1)仰臥位時增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈, 使回心血量減少, 產婦可出現仰臥位綜合征。 其結果可誘發胎兒宮內窘迫和產后出血增多。

(2)仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制, 產道較狹窄, 而且工作效率較低, 從而增加難產的機會。 (3)胎兒的重力失去應有的作用, 導致產程延長, 繼發宮縮乏力。

2、側臥位分娩法

優點:

能使會陰放松, 減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合癥。

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缺點:

應用此法接生者操作不便。 在左枕橫位、左枕后位, 采取右側臥位, 右枕橫位和右枕后位采取左側臥位, 有利于胎兒機轉。

3、直立分娩法

優點:

(1)直立姿勢, 由于重力的關系, 先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部, 可反射地使子宮收縮強而有力, 有效地縮短第二產程;

(2)有利于分娩機轉的順利進行, 直產姿勢, 胎兒重力與產道方向一致, 宮縮能使胎頭在產道中旋轉的順利;

4、蹲式分娩法

(1)產婦以蹲式骨產道寬度最大, 當產婦從平臥位改為蹲式時, 骨產道橫斷面的面積可增加30%, 蹲位時出口前后徑可增大0.5cm~2.0cm;

(2)改善胎兒的血液循環, 減輕胎兒在分娩過程中缺氧的程度。

5、現代坐位分娩的方法

由于各種不同形式的坐式產床的出現, 產床的靠背部分可調節, 在分娩過程中可根據宮縮、胎兒下降程度適當調整靠背的角度。

優點:

(1)產婦用力得當,

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用力時與產軸一致, 故比傳統的分娩體位可縮短第二產程,

(2)可減少新生兒窒息。

缺點:

(1)產婦久坐后, 會陰部容易發生水腫,

(2)有急產傾向及進程較快的產婦不應采取坐式產椅分娩。

6、跪式分娩

體位:跪著(身體向前傾 抱住一個支撐物)

優點:

(1)對長期臀位的胎兒順利分娩很有幫助

(2)可以幫助胎兒轉換胎位

(3)有助于骨盆擺動(由于胎兒生長和腹部增長引起背痛, 這種背痛可通過骨盆擺動鍛煉而緩解)

(4)減輕手腕和手臂的緊張

缺點:膝蓋的壓力會很大, 時間長了會受不了(適用于體力強健的準媽媽)

請大家注意胎兒娩出的體位順序:腳先出(這種方法一般在胎兒胎位不正的情況下使用)

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