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重慶“手掌BB”神奇存活:揭秘嚴苛護理全過程

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2014-08-14 4622
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近日, 重慶市1斤3兩拇指寶寶成功存活的消息, 引起網友廣泛關注。 據媒體報道, 經過90天的竭力治療, 重慶市一出生僅650克的超低體重嬰兒體重增至2000克, 這個幸運兒成功存活下來。 據悉, 這也是重慶市體重最輕并成活的嬰兒。


雙胞胎出生時, 哥哥體重1100克, 弟弟則只有650克

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據媒體報道, 去年11月23日, 家住南岸區的27歲產婦龔月紅因不明原因早產, 當時她懷孕只有30周加3天, 生下的一對雙胞胎兄弟, 哥哥體重1100克, 弟弟則只有650克。 1斤3兩重的嬰兒“小雙”, 上身僅巴掌大, 由于體重太輕、發育不成熟, 兄弟倆均被送進重癥監護室育嬰箱喂養。

“小雙”出生時, 腦袋只有鵝蛋大小, 手臂還沒有成人小指粗, 腳掌和手掌只有成人的指甲大小, 全身皮膚猶如一層保鮮膜。 由于小雙肺部功能發育不成熟, 不能自主呼吸, 進入育嬰箱后, 醫生立即為他上了無創式呼吸機。 直到出生4天后, 小雙的呼吸功能逐步完善, 醫生才取掉呼吸機, 小雙才開始自主呼吸。

闖過多道生死關

據主治醫生介紹, 出生時, “小雙”頭圍只有24厘米, 比正常寶寶平均34厘米的頭圍少三分之一;身長只有30厘米, 正常嬰兒是50厘米左右。 “這樣的嬰兒要想成活下來, 必須闖過呼吸、黃疸、營養、感染4大關。

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”治療中, 如果小雙出現并發癥或任何一個小小的失誤, 都將致命。 比如, 換紗布尿片時, 如果把腳抬高了, 會讓頭部血液增高, 可能導致脆弱不堪的血管破裂斃命。 如果護理中消毒不嚴或接觸孩子皮膚的毛巾等太粗糙, 導致皮膚破損潰爛危及生命。

此外, 因呼吸系統發育不成熟, 稍不留心, 可能誘發新生兒肺炎, 一旦肺部功能異常, 隨時可能夭折。

幸運的是, 在醫護人員精心護理和救治下, 小雙住院90天, 沒發生任何并發癥, 體重勻速上升, 最終達到2000克。 經專家評估, 小雙的呼吸、心臟等各項功能達到正常水平。

特制水床保護皮膚

由于小雙的皮膚太嬌嫩, 護士手有脫皮、粗糙了, 都不能為小雙翻身, 怕因此傷害他。 為此, 醫院專門為小雙做了一個鳥巢式水床:在光滑的袋子里裝上水, 再將小雙放在上面, 保護他的皮膚。 醫護人員還將醫用無菌紗布做成尿不濕,

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不敢疏忽任何一個損傷皮膚的細節。 為了防止小雙因長期躺臥引起褥瘡等并發癥, 護理人員必須每兩小時為他翻一次身。

喂奶精確到0.5毫升

由于小雙的消化系統發育極度不成熟, 醫生只好通過人為方式幫他重建消化功能, 否則, 就是成活下來, 也會因消化功能缺失, 食物進入胃腸組織后誘發并發癥。 為此, 醫院專門為小雙制定了微量喂養計劃, 即在出生48小時內, 通過胃管, 每兩小時為他喂奶0.5毫升。 隨后, 奶水量慢慢增至1毫升、1.5毫升、2毫升…… 7天后, 才增加到10毫升。


1斤3兩重的嬰兒“小雙”,

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上身僅巴掌大

由于擔心用胃管進行人工喂奶的力度不好掌握, 導致嬰兒嗆奶, 護理小組只好將奶勻速泵入, 一般3小時才喝幾毫升奶。 直到今年1月14日, 每次奶量才達到20毫升, 最終, 達到嬰兒正常奶量。

每天按摩手摳粑粑

對于護理人員來說, 如此小的嬰兒自主排便功能太差, 如不能及時正常排便, 小雙的消化系統會受損, 甚至誘發并發癥。

為了保證小雙的消化功能正常, 醫生每天要按時對他的腹部按摩3次, 并人為促進小雙排便。 龔醫生稱, 有時小雙排便困難, 護士就用手指去摳粑粑, 輔助他排便。 幸運的是, 住院期間, 小雙沒出現過嚴重的排便困難異常行為。

醫生稱, 在一切順利的前提下, 小雙體重始終保持勻速增長, 到出院時, 體重已達到2000克。

早產兒護理注意事項

需要提醒早產兒父母的是, 早產兒帶回家后的護理同樣重要。 早產兒的發育比足月兒要差一些,

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所以新媽媽需要花更多的心思和技巧去照顧早產寶寶。
1、喂奶

對于早產兒來說, 更需要母乳喂養, 有助于提高孩子的肌體免疫能力。 因為早產兒的胃容量很小, 每次喂奶量宜少, 時間間隔宜短。

如果嬰兒體重在1500克以下, 每1小時就要喂奶一次;1500~2000克者每2小時喂一次;2500克左右的早產兒則每3小時就喂一次。 如果早產兒的吸吮能力差, 媽媽可以用滴管或小匙慢慢地喂。 如果媽媽母乳不足, 可以適量補充一些適合低體重兒的專用奶粉配合母乳喂養。

2、合理補充微量元素

早產兒比足月兒生長發育要快得多, 對維生素A、C、D及鈣、鐵等礦物質的需求量也相對比足月兒要多。 出生體重1000~1500克的早產兒, 一歲時的體重可達到出生時的7倍;出生體重1500-2000克的早產兒, 一歲時可達到出生時的5倍半, 而足月兒一歲時的體重一般僅為出生時的3倍。 早產兒體重增長得是否合理,

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是喂養科學與否的重要標志, 一般每日增長體重25克較合理。

另外, 若不及時給早產兒補充營養, 易患貧血和佝僂病, 體質也會很弱。


新媽媽需要花更多的心思和技巧去照顧早產寶寶

3、創造適宜的中性環境

因為早產兒不能穩定地維持正常體溫, 所以要特別注意保暖。 在家庭護理中, 室內溫度要保持在26~28℃, 相對濕度55~65%之間, 空氣新 鮮。 嬰兒體重越輕, 周圍環境的溫度應該越高。 媽媽要每天給嬰兒量體溫, 讓體溫保持在36.5~37℃之間, 使其四肢末梢溫熱、光潤。 早產兒所用的尿布、衣 服及包裹身體用的被子等物件均應加熱后再使用。

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4、做好衛生消毒

給早產兒喂奶、換尿布前應洗手, 做到衛生、無污染, 其用具更要天天消毒。 還要天天給早產兒洗澡、及時更換衣服。

5、細心觀察

喂奶后要調換寶寶的體位, 防止發生肺炎。 每天要檢查孩子的皮膚, 看看是否或將發生膿瘡、臍部是否出水流膿、紅腫等, 及時發現, 及早到醫院治療。

6、減少探視

家有早產兒, 親戚朋友來探視是難免的, 媽媽應減少頻繁探視, 特別是可能患有感冒、皮膚感染及腸道感染的人, 易使早產兒感染病毒, 最好與小兒隔離。

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