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母子血型不合的孕婦該怎么辦

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2014-08-16 3673
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母子血型不合的孕婦該怎么辦?既在分娩有過死胎、死產或其新生兒有溶血病史的孕婦, 如兩次妊娠仍可能產生母子血型不合性溶血。 這類孕婦要及早檢查, 如懷疑母子血型不合, 要立即采取預防措施。 醫生要詳細詢問既往病史, 測定夫婦雙方的血型和RH因子。 如果孕婦血型為O型, 丈夫為A型、B型或AB型, 則胎兒有可能發生ABO型的血型不合癥;如果夫婦一方為RH陽性, 另一方為RH陰性, 則可能發生RH型血型不合癥。 可在妊娠期采取下列措施:

按醫囑服中藥:黃疸茵沖劑以及一些活血化瘀理氣的藥物可以對血中免疫抗體的產生起到抑制作用。

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提高胎兒抵抗力:在妊娠24、30、33周各進行10左右的綜合治療, 每日靜脈注射25%葡萄糖40毫升, 加維生素C1000毫克。 同時口服維生素E30毫克, 每日3次。 間斷吸氧, 每日3次, 每次20分鐘。

在適當時機終止妊娠:妊娠越近足月, 產生的抗體就越多, 對胎兒的影響越大。 因此, 在妊娠37周就可酌情終止妊娠。

母子血型不合主要有兩種:

ABO血型不合:如果母親血型為O型, 父親是A型、B型或AB型, 胎兒血型與母親相同, 胎兒平安無事;但如果胎兒血型與父親相同, 母體就可能產生對抗胎兒血細胞的抗體, 并經胎盤進入胎兒體內, 導致胎兒紅細胞破壞, 產生溶血。 常見于母親是O型血, 父親為A型、B型或AB型血, 可以在第一胎就發病, 隨著妊娠次數的增加, 病情會加重。 但并不是所有O型血的母親都發生此病, 這取決于母親體內抗體的多少。

Rh血型不合:如果母體血型為Rh陰性, 胎兒血型為Rh陽性,

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帶有Rh陽性抗原的紅細胞會通過胎盤進入母體血液, 產生相應的血型抗體, 此抗體又經過胎盤進入胎兒血液循環, 作用于胎兒紅細胞, 從而導致溶血。 多次妊娠的婦女易發生溶血, 第一胎則很少出現。

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