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產房里的那些不公開的秘密

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醫學科技如此發達的今天,生孩子早已不再是生死較量。安全保證了,如果生育對于女人仍舊是個挑戰,那么讓我們害怕的究竟是什么?我們針對產房里的種種私密問題進行了實地采訪,感謝五位產科醫生和助產士把他們多年寶貴的臨床經驗以及個人私體驗與我們分享……

孕媽媽在進產房前,產房就像一個謎團,里面似乎藏著無盡的秘密,我們今天來聽一下產房醫生的私房話,揭開產房里那些不曾公開的秘密。

產房秘密1:自然分娩女人最擔憂什么?

出場醫生:助產士周曉君,43歲,兒子11歲

醫生私房話1:痛苦的感覺

人總是對痛苦的畫面過目不忘。任憑你是個再堅強的女人,看到對面床上一個和自己一樣的大肚子正在痛苦地叫喊,也讓人后脊梁感覺冷颼颼。況且,我們從小看到的影視劇里的女人們都在以各種不著邊際的夸張方式渲染這種痛苦,實在讓毫無經驗的我們感到更加恐懼。其實,那是演員按導演的要求秀出來的痛苦。每個有經驗的母親都會這樣告誡即將進產房的女兒:不要喊,那沒用。而且,也沒那么痛。“不要喊”是為了節省體力,而“沒那么痛”是在為女兒鼓勁。

醫生私房話2:身體的恥辱感

章子怡在《茉莉花開》中表演的雨中分娩讓人印象深刻。即便沒有醫護人員在身邊,即便是在大雨滂沱之中,小女子憑著自信和勇氣一樣漂亮地完成了任務。

怕的不單單是痛,而是生產時身體的恥辱感。一旦突破了這個心結,生育的可怕程度馬上減半。其實,真正上了產床最多30分鐘,那個讓你感覺有障礙的姿勢其實并沒有多長時間。所以,不要認為分娩時的姿態不雅而選擇剖宮產。生命誕生的一刻,還有什么能比這更美?

醫生私房話3:側切的恐懼

有訛傳說80%的產婦在生產過程中要被側切,其實,如果孩子不是太大,產婦又積極與醫生合作,側切完全可以避免。

產房秘密2:醫生喜歡什么樣的產婦?

出場醫生:李楠醫生,30歲,兒子1歲

醫生私房話:

我是29歲自然分娩生下兒子的。因為作為產科醫生,我比別人更了解手術產的弊端。產痛是一種很奇怪的痛,

在孩子出生的那一剎那,一秒鐘前感受到的所有不適都被一種巨大的幸福感取代。我想跟所有想做媽媽的女人說,信心真的很重要,你要這樣告訴自己:我完全能夠自己生!醫生的手術刀永遠是第二位的選擇。

臍繞頸也可以自然分娩

很多產婦把臍繞頸當作是不得不施行剖宮產的理由。其實,B超診斷為“臍繞頸”的人并非一定需要剖宮產。大量的臨床經驗證明,臍帶繞頸者只要有效臍帶大于30cm,自然分娩仍是安全的。

醫生更喜歡這樣的產婦:

從職業道德的角度上講,幫助所有的產婦順利完成生育任務是每個產科醫生的責任。但是,從我的臨床經驗來看,確實有些產婦更好合作。以下是順利完成生產的產婦的特征,

或許會對想做母親的女人有借鑒。

A對自己的身體充滿信心

如果產婦產前體檢顯示胎位、骨盆大小等各項指標都很正常,醫生就會告訴她完全可以勝任自然分娩。這本來是個好消息,但有的產婦聽了就開始跟醫生軟磨硬泡地要求手術生產。我們做醫生的很無奈,因為我們知道這樣的產婦身體條件再好都將很難完成自然分娩。因為她明明知道自己很正常,卻還是要求手術,說明她對自己的身體缺乏信心,而這個是醫生不能代替她完成的。所以,很多難以解決的醫患糾紛問題也正是這個原因引起的——“是醫生堅持讓我生,非得看到我生不下來了才給我手術。”我們做醫生的也覺得冤枉。

B與醫生好好配合

要想漂亮地完成生育任務,就要好好地與醫生合作。因為在生產過程中,你看不到寶寶出生前后的具體情況,必須依賴醫生的指導,才知道什么時候開始用力什么時候應該稍做控制。最近幾年側切率的升高也是基于這個原因,與不聽醫生指導失去控制后造成的撕裂相比,側切的傷口更好處理也更容易愈合。

C依賴醫生,但不過分

至今,促動分娩的基因對醫學界一直是個謎。生命的誕生本該是個很自然、不需要太多人為干預的過程,現在的人卻變得越來越不自然。一方面,科技在無限發達,在給我們的健康生活加分,另一方面,人類很多本能的東西正在漸漸泯滅。過多的手術生產就是一個佐證。產婦應該首先依靠自己,

醫生是在出現危險和需要指導時才用得上的。

D懂得放松情緒和身體

生產過程非常順利的產婦往往很懂得如何放松自己,那些極度缺乏安全感的產婦渾身較勁、不能放松身體,這也是生產過程延長的重要原因。建議產婦參加產前培訓,學習呼吸技巧,幫助自己在產房里放松下來。

產房秘密3:自然分娩女人怎樣借力才能輕松生產?

出場醫生:麻醉師徐毅醫生,46歲,兒子18歲

醫生私房話:

“哪里有分娩,哪里就有疼痛。”這是我們固有的傳統觀念。因此,解決分娩陣痛也是產科最能體現人性化的核心部分。18年前,我太太就是在我親自施行的麻醉監護下完成自然分娩,當時,那是我們那個城市中施行的第一例“無痛分娩”。現在,有麻醉師參與的無痛分娩被看作是一種痛苦最小的自然分娩生產方式,“每個人都能夠享受到無痛的權利。”只要你愿意,產婦完全可以在經驗豐富的麻醉師的指導下,零痛苦、愉快地完成分娩任務。

分娩過程中,除了無痛分娩外,醫學科學已經給出了很多選擇。以下種種就是幫助產婦安全輕松完成使命的“借力”方式。

導樂分娩——混亂的產科病房、忙碌的醫生、緊張的面孔、對面產床上新母親夸張的喊叫喊……這一切,讓剛剛給自己鼓足勇氣的產婦又重新泄氣起來。而徹底地放松、積極與醫生合作才是縮短產程的捷徑。導樂分娩就是顧及到產婦的心理需要,把產床設在單獨的房間,由一位年齡稍長、經驗豐富的助產士陪同進行的分娩方式。助產士會在產程的不同階段給出細心的指導、陪產婦聊天,讓恐懼中的準媽媽感覺安全。

笑氣——笑氣的學名叫一氧化二氮,是一位英國化學家發現的。據說他因一次偶然吸入了這種氣體結果情不自禁大笑一場,才有了“笑氣”這個有趣的名字。“笑氣”有麻醉鎮痛的作用,可以被運用到分娩過程中減少痛苦。宮縮的陣痛越來越密集,第一輪的痛剛剛忍過,下一輪又卷土重來。根據個人情況選擇笑氣吸入是更人性化的措施之一,在宮縮密集的時候吸入,且不影響產程,是產婦的好幫手。

健身球——臨床調查發現,生產過程中絕大部分痛苦集中在開骨縫期間。從開始出現子宮收縮到開齊10指大約需要10個小時左右。目前,國內各大醫院產房里都備有健身球,為的是幫助加快產婦開骨縫的速度,減少痛苦,縮短產程。

鎮定劑——與笑氣吸入的效果比較類似,目的也是為了減少產痛。

無痛分娩——麻醉師參與產程,感受不到了宮縮也就感受不到了疼痛,操作得當,幾乎感覺不到什么痛苦就可以自然分娩。

產房秘密4:產痛究竟是怎樣一種痛?

出場醫生:李小梅醫生,34歲,兒子7歲

醫生私房話:

我覺得所有沒有任何指征的女性都應通過自然分娩的方式迎接寶寶的到來,想當年,我如果不是因為B超發現腹中寶寶臍帶繞頸三周不得不進行剖宮產外,真想體驗一把自然分娩的快樂。

產痛與“切膚之痛”不同

產痛一直是讓女人們甘愿忍受剖宮手術生產的一個重要原因。就我本人對很多經歷過自然分娩的女人的經驗來看,每個人對產痛的描述都不太一樣。從理論上講,產痛應該是一種由于子宮肌肉收縮而帶來的陣痛,有很多過來人說產痛有點類似于排大便時的那種感覺,也有人說幾乎感覺不到痛。但幾乎所有的人都說產痛只是一種巨大的不適,與想象中那種被利器劃破皮膚的“切膚之痛”完全不同。

剖宮產不那么痛嗎?

剖宮產居高不下的原因很多。從產婦本人的角度來說,現在大部分女人一生只生育一次,對自然生產的過程不了解,所以千方百計要求醫生為她實施剖宮產。其實生育根本上還是女人自身完成的一個工作,醫務人員只是協助,或者在真的出現危險時提供醫療幫助。現在很多產婦從心理上就害怕自然分娩,那些被醫生要求自己生,結果生不下來又只好進行手術的產婦很多都是戰勝不了自己的心理關。如果產婦自己認為自己肯定生不下來,那么醫生再怎么幫忙也是徒勞。這樣的情況往往是醫生不落好,產婦會說都怪醫生,早要求剖不給剖,讓我受了這番罪才給剖。其實受“二茬罪”是產婦對自己分娩的信心不足造成的。如果不適合自己生,醫生一般都會事先建議手術生產,不會讓產婦冒險。現在,國家為了控制過高的剖宮產率,嚴格規定必須有指征的產婦才能進行手術產。而所有的指征當中,產婦的心理狀態,也成為了其中的一項。這是以前沒有的一個變化。

產婦不是病人

當前產科服務模式存在一定的問題。這當中包括分娩“醫療化”。醫務人員對技術的依賴性超過了對產婦能力的信任。應該轉變服務模式,從醫生為中心轉變為產婦為中心。

有麻醉師參與的無痛分娩被看作是一種痛苦最小的自然分娩生產方式,“每個人都能夠享受到無痛的權利。”只要你愿意,產婦完全可以在經驗豐富的麻醉師的指導下,零痛苦、愉快地完成分娩任務。

分娩過程中,除了無痛分娩外,醫學科學已經給出了很多選擇。以下種種就是幫助產婦安全輕松完成使命的“借力”方式。

導樂分娩——混亂的產科病房、忙碌的醫生、緊張的面孔、對面產床上新母親夸張的喊叫喊……這一切,讓剛剛給自己鼓足勇氣的產婦又重新泄氣起來。而徹底地放松、積極與醫生合作才是縮短產程的捷徑。導樂分娩就是顧及到產婦的心理需要,把產床設在單獨的房間,由一位年齡稍長、經驗豐富的助產士陪同進行的分娩方式。助產士會在產程的不同階段給出細心的指導、陪產婦聊天,讓恐懼中的準媽媽感覺安全。

笑氣——笑氣的學名叫一氧化二氮,是一位英國化學家發現的。據說他因一次偶然吸入了這種氣體結果情不自禁大笑一場,才有了“笑氣”這個有趣的名字。“笑氣”有麻醉鎮痛的作用,可以被運用到分娩過程中減少痛苦。宮縮的陣痛越來越密集,第一輪的痛剛剛忍過,下一輪又卷土重來。根據個人情況選擇笑氣吸入是更人性化的措施之一,在宮縮密集的時候吸入,且不影響產程,是產婦的好幫手。

健身球——臨床調查發現,生產過程中絕大部分痛苦集中在開骨縫期間。從開始出現子宮收縮到開齊10指大約需要10個小時左右。目前,國內各大醫院產房里都備有健身球,為的是幫助加快產婦開骨縫的速度,減少痛苦,縮短產程。

鎮定劑——與笑氣吸入的效果比較類似,目的也是為了減少產痛。

無痛分娩——麻醉師參與產程,感受不到了宮縮也就感受不到了疼痛,操作得當,幾乎感覺不到什么痛苦就可以自然分娩。

產房秘密4:產痛究竟是怎樣一種痛?

出場醫生:李小梅醫生,34歲,兒子7歲

醫生私房話:

我覺得所有沒有任何指征的女性都應通過自然分娩的方式迎接寶寶的到來,想當年,我如果不是因為B超發現腹中寶寶臍帶繞頸三周不得不進行剖宮產外,真想體驗一把自然分娩的快樂。

產痛與“切膚之痛”不同

產痛一直是讓女人們甘愿忍受剖宮手術生產的一個重要原因。就我本人對很多經歷過自然分娩的女人的經驗來看,每個人對產痛的描述都不太一樣。從理論上講,產痛應該是一種由于子宮肌肉收縮而帶來的陣痛,有很多過來人說產痛有點類似于排大便時的那種感覺,也有人說幾乎感覺不到痛。但幾乎所有的人都說產痛只是一種巨大的不適,與想象中那種被利器劃破皮膚的“切膚之痛”完全不同。

剖宮產不那么痛嗎?

剖宮產居高不下的原因很多。從產婦本人的角度來說,現在大部分女人一生只生育一次,對自然生產的過程不了解,所以千方百計要求醫生為她實施剖宮產。其實生育根本上還是女人自身完成的一個工作,醫務人員只是協助,或者在真的出現危險時提供醫療幫助。現在很多產婦從心理上就害怕自然分娩,那些被醫生要求自己生,結果生不下來又只好進行手術的產婦很多都是戰勝不了自己的心理關。如果產婦自己認為自己肯定生不下來,那么醫生再怎么幫忙也是徒勞。這樣的情況往往是醫生不落好,產婦會說都怪醫生,早要求剖不給剖,讓我受了這番罪才給剖。其實受“二茬罪”是產婦對自己分娩的信心不足造成的。如果不適合自己生,醫生一般都會事先建議手術生產,不會讓產婦冒險。現在,國家為了控制過高的剖宮產率,嚴格規定必須有指征的產婦才能進行手術產。而所有的指征當中,產婦的心理狀態,也成為了其中的一項。這是以前沒有的一個變化。

產婦不是病人

當前產科服務模式存在一定的問題。這當中包括分娩“醫療化”。醫務人員對技術的依賴性超過了對產婦能力的信任。應該轉變服務模式,從醫生為中心轉變為產婦為中心。

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