首頁 搜索 分類

孩子兩歲前別用復方感冒藥

您當前的位置:首頁 » 生活 » 生活常識
2014-08-16 4561
導讀:嬰幼兒本身免疫系統還未發育成熟,加上抵抗力較弱,容易出現感冒、發燒等癥狀。但與此同時,嬰幼兒肝臟功能沒有發育完善,對藥物的解毒能力同樣尚未發育成熟,不能及時將藥物代謝出體外,器官很容易被藥物損傷,也容易引發不良反應。

“家有兒女,常用優卡丹。”“好娃娃生病好娃娃幫,好娃娃讓好娃娃更健康。”許多家長對這兩句兒童感冒藥的廣告詞都非常熟悉。然而,近日,有微博稱,優卡丹和好娃娃小兒氨酚烷胺顆粒,被證明對兒童的肝腎功能有損害,“一歲內禁服,六歲內慎服”。消息一出,引起了家長們廣泛關注。

國家食品藥品監督管理局:

小兒氨酚烷胺顆粒1歲以下嬰兒禁用

記者查詢國家食品藥品監督管理局網站發現,其實,早在去年5月7日,該局發表的《關于修訂含鹽酸金剛烷胺的非處方藥說明書的通知》已經要求,對于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復方氨酚烷胺片,刪除【注意事項】中“1歲以下兒童應在指導下使用”,在【禁忌】項中增加“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據,新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品”。對于兒童成人均可用的氨酚烷胺那敏膠囊,說明書修改為“新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。5歲以下兒童不推薦使用”。

根據國家食藥監局的通知,兒童常用感冒藥中的“好娃娃”、“優卡丹”、葵花康寶等都在被修訂范圍之內。

國家食藥監局為什么提出新生兒和1歲以下嬰兒禁用含鹽酸金剛烷胺的非處方藥呢?

嬰幼兒本身免疫系統還未發育成熟,加上抵抗力較弱,容易出現感冒、發燒等癥狀。但與此同時,嬰幼兒肝臟功能沒有發育完善,對藥物的解毒能力同樣尚未發育成熟,不能及時將藥物代謝出體外,器官很容易被藥物損傷,也容易引發不良反應。“優卡丹”、“好娃娃”等感冒藥里面含有的金剛烷胺成分要通過肝臟功能代謝,嬰幼兒吃的話,會增加肝臟代謝負荷,可能對發育有影響,還可能產生比較嚴重的藥物過敏反應。這類藥物有種通過抑制咳嗽中樞來起到鎮咳作用的成分。小寶寶本來就不太會咳嗽,不能隨意吃這種中樞性鎮咳藥物,以免抑制咳嗽中樞不利于排痰。另外,這類藥物還有退熱的成分,有些感冒并沒有造成體溫升高,服用含退熱成分的藥物,會讓寶寶大量出汗,可能會造成脫水等不良后果。

服用感冒藥不會縮短病程

FDA建議兩歲以下兒童別用復方感冒藥

加拿大駐華大使館特聘醫學檢查官、醫療顧問、醫學博士王心詠在微博上提醒家長,美國食品藥品管理局(FDA)建議兩歲以下兒童不要使用非處方感冒止咳類藥物。

北京和睦家醫院藥劑師冀連梅也在微博上指出,早在2007年,美國FDA就已經要求藥廠從市場上撤回所有用于兩歲以下幼兒的感冒藥,同時在幼兒感冒藥說明書里添加“本品不推薦用于4歲以下幼兒”,最近有呼聲建議把年齡擴大到6歲,即6歲以下兒童不推薦使用感冒藥。這里的感冒藥指的是用于止咳、化痰、止鼻涕和鼻塞的復方感冒藥。

冀連梅進一步解釋說,美國不推薦2歲以下兒童用感冒藥原因主要是:1.感冒藥在2歲以下兒童身上做的研究很少,通常根據成人劑量推算兒童劑量,無法保證用藥安全。2.兒童感冒藥多為復方制劑,含抗過敏的撲爾敏、減充血的偽麻黃堿等成分,一旦過量會致命。3.幼兒的感冒多由病毒引起,一般5~7天病程,服用感冒藥不會縮短病程。

多喝水、休息

病毒性感冒可以自愈

那么,嬰幼兒得了感冒怎么辦?

冀連梅介紹,感冒90%由病毒引起,可自愈,5~7天左右病毒可以被身體自主清除,伴隨感冒產生的咳嗽、流鼻涕等癥狀可能會持續14天左右,有些人的咳嗽時間可能會更長。感冒通常不需要使用抗病毒的藥物,流感除外。感冒一般建議多喝水、多休息,清淡飲食。

微博上,網友“愛康國賓”介紹了6歲以下兒童咳嗽與感冒的處理方法:①休息。②飲用充足的水與非酒精飲料。③吸入水蒸氣(成人監護下)以幫助緩解鼻塞,在密閉的室內淋浴是一種有效的方法。④使用鎮痛藥,例如對乙酰氨基酚與布洛芬可用于幫助減輕疼痛與發熱。⑤用鹽水滴鼻劑有助緩解鼻塞。⑥避免暴露于吸煙場所。

這些建議得到了網友“Penicilinum”(上海瑞金醫院兒內科主治醫師肖園)的認可,不過,“Penicilinum”提醒,這是對簡單的上呼吸道感染的建議,氣管、支氣管炎、肺炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等患兒需要另外治療。如果確診是細菌引起的感冒,則要在醫生指導下使用抗生素。

兩歲以上兒童

可對癥選擇感冒藥

“感冒引起的咳嗽、流鼻涕等癥狀通常會影響患者的生活質量,因此對于兩歲以上的兒童,可適當選擇感冒藥減輕癥狀。”冀連梅建議,針對癥狀選擇含有相應治療成分的藥品,能選擇單一成分的盡量選擇單一成分的藥品,多個癥狀同時出現,要針對癥狀選擇含有相應治療成分的復方感冒藥,含有同類成分的不同感冒藥不要同服。具體如下:

流鼻涕、流眼淚、打噴嚏 可選用含撲爾敏、氯雷他定等抗過敏成分的感冒藥。

鼻塞、鼻黏膜充血 可選用含偽麻黃堿成分的感冒藥。

發燒、頭痛、關節痛 可選用含對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛抗炎藥物成分的感冒藥。

有痰 可選用含乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰成分的感冒藥。

咳嗽 可選用含右美沙芬、可待因等止咳成分的感冒藥。

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索