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5歲后還尿床就需就醫

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孩子10多歲了夜間還尿床,每天睡前不敢讓孩子喝水,不敢吃水果,晚上照樣尿床。許多母親為此很著急,到醫院咨詢孩子尿床是不是有什么病,應該怎么辦?解放軍總醫院第一附屬醫院小兒科主任余素明說,發育正常的孩子一般在 2-3歲時就可以自控排尿了,3歲以后偶爾有尿床的現象也是正常的,醫學上稱為生理性遺尿,多數孩子5歲以后夜間一般不再尿床。如果5歲以后孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿癥”。

余主任說,有些小兒尿床是由某類疾病造成的,

常見的疾病有糖尿病、尿崩癥、腎功能不全、腎小管疾病、泌尿生殖系統畸形等。如果孩子5歲之后還經常尿床,家長應該帶孩子到醫院做一些必要的檢查,看看孩子的臟器器官有沒有什么病理性改變,疾病治好了,孩子尿床的癥狀也就會隨之好轉。還有一些孩子尿床是生理、心理、遺傳等因素引起的,醫學上叫小兒遺尿癥。

小兒遺尿癥發生的原因包括遺傳因素(若父母都曾為夜遺尿患者的孩子有1/2的幾率患病)、功能性膀胱容量減少、心理因素、睡眠過深、抗利尿激素分泌不足、隱性脊柱裂等(遺尿孩子中因脊椎隱裂引起遺尿的約占30%以上)等。也有的是家長從小沒有對孩子進行排尿訓練,沒有養成有尿上廁所的良好習慣。

有的家長認為孩子尿床關系不大,等大了自然就好了。其實孩子年齡越大,夜間尿床的次數越多,拖的時間越長,尿床的癥狀越加難以控制,同時還會嚴重影響孩子的健康成長。因此,余主任提醒家長,不管是什么因素引起的孩子尿床,家長都應及早帶孩子到醫院進行檢查治療。除在醫生指導下進行藥物治療外,家長的配合也非常重要。對待孩子尿床要重視,但不能太著急,更不能責罵和歧視,這會增加孩子的心理負擔,使孩子產生自卑心理,不愿意與小朋友交往。同時還會影響孩子的智力、身高發育,產生抑郁、自閉、焦慮、多疑等精神心理障礙。還要注意培養孩子良好的生活習慣。晚6點后不喝牛奶,晚餐后不喝或少喝水,

不喝富含咖啡因或利尿的飲料。養成睡前排尿的習慣,家長注意觀察孩子夜間經常尿床的時間,提前半小時用鬧鐘將孩子喚醒上廁所,這樣時間長了可以養成按時起床排尿的習慣,減少尿床的機會。孩子在臨睡前不宜過分興奮,不要進行劇烈活動,也不要看驚險的影視片,睡前給孩子洗個澡,松懈緊張情緒,使孩子能舒適入睡。也可以在白天讓小孩作憋尿訓練,對治療尿床也有幫助。

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