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胎位不正如何校正

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2014-08-16 3414
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胎兒的頭部俯曲, 枕骨在前面, 在分娩時頭部最先伸入骨盆是正常的胎位, 醫學上把這個成為先露頭, 這種胎位是正常的一般會比較順利的分娩。 胎兒在28孕周前還比較小, 羊水也比較多, 即便此時的胎位不正也可以自行校正, 但30孕周后若胎位仍不正, 就要引起重視, 要及時到醫院在醫生指導下進行校正。 30孕周后胎位仍為臀位或橫位可以采用胸膝臥位法進行校正。

通俗地來說胎位就是胎兒在子宮內的位置。 胎兒出生前在子宮里的姿勢和位置非常重要, 它決定著孕婦是順產還是難產。 子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的,

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由于胎兒頭部比胎體重, 所以胎兒多是頭下臀上的姿勢。 不過, 有些胎兒雖然也是頭部朝下, 但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在后方, 就屬于胎位不正了。 至于那些分娩時臀部先露(臀位), 或者腳或腿部先露, 甚至手臂先露(橫位)等等, 更是胎位不正。 這些不正常的胎位, 等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙, 因而容易導致難產。 以臀位為例, 容易導致胎膜早破, 造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難, 從而會危及胎兒的安全。 再如橫位, 由于分娩時先露部分不能緊貼宮頸, 對子宮的壓力不均勻, 容易導致子宮收縮乏力, 致使胎兒宮內窘迫或窒息死亡。 早產、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等是引起胎位不正的主要原因。 所以發現胎兒胎位不正后必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。
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因此, 胎位正常與否十分重要, 它關系到分娩能否順利進行。 胎位不正, 一般只要按規定做產前檢查, 都可以發現。 發現胎位不正后不必驚慌, 也不要有過度的心理負擔, 可采取以下措施解決:

1、胸膝臥位法:適用于30孕周后胎位仍為臀位或橫位。 具體操作為孕媽咪于飯前、進食后2小時或早晨起床及晚上睡前, 先去排空尿液, 然后放開腰帶, 雙膝稍分開(與肩同寬), 在床上, 胸肩貼在床上, 頭歪向一側, 大腿與小腿成90度直角, 雙手下垂于床兩旁或者放在頭兩側, 形成臀高頭低位, 以使胎頭頂到母體的橫膈處, 借重心的改變來使胎寶貝由臀位或橫位轉變為頭位。 每天做2-3次, 每次10-15分鐘, 一周后進行胎位復查。

2、艾灸穴位法:也可幫助矯正胎位, 可配合胸膝臥位法一同做。 具體做法為孕媽咪采取坐位, 腳踩在小凳上, 松開腰帶,

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用點燃的艾卷熏至陰穴(雙側腳小趾外緣)。 這樣, 可興奮大腦的內分泌系統, 使雌激素和前列腺素分泌增多, 促進子宮活動, 從而使胎寶貝轉位。 每天1次, 每次15-20分鐘, 一周后進行胎位復查。

3、側臥位:適宜于橫位和枕后位, 具體做法為側臥時可同時向側臥方向輕輕撫摩腹壁, 每天做2次, 每次10-15分鐘。 一周后進行胎位復查。

如果以上辦法沒有作用, 可以試試在外部把胎兒進行倒轉, 讓胎兒翻轉180度, 然后用布將腹部包裹起來, 保持住翻轉后的姿勢。 具體做法是用手在孕婦的腹部摸到胎兒的頭后, 把胎兒的頭慢慢推到骨盆腔里, 再把臀部推上去。 但要注意這種治療必須由醫生來做, 不可自己擅自施行, 否則會導致臍帶纏在胎兒脖子上或發生流產等。 如果胎兒的臀、足已經伸入小骨盆, 不能進行倒轉, 或者在倒轉時發現胎心出現異常, 就不能勉強, 只能讓孩子站立著生下來。

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要謹記切不可自行處理, 以免造成嚴重的后果, 危及產婦和胎兒的生命。

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