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寶寶咳嗽頑固 三種“另類”誘因作怪

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2014-08-16 1752
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現在正處于季節交替的時間, 成人都很容易發燒感冒, 更何況是免疫系統不完善的寶寶呢。 一不小心惹上個感冒咳嗽, 就夠媽媽操心了。 但是有些寶寶咳嗽比較反復, 媽媽都很苦惱, 到底是什么原因導致寶寶咳嗽反復呢?是不是在護理中哪里出錯呢?還是寶寶有另外一些疾病呢?

每逢季節交替, 在醫院門診室總能看到不少咳嗽不止、鼻涕不停的小病號, 爸媽是心疼又無奈。 藥吃了不少, 但遲遲不見康復, 為什么寶寶的咳嗽會如此“頑固”呢? 其實, 咳嗽除了常規的感冒等所致外, 還有以下3種“另類”誘因。

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寶寶久咳要檢查鼻子

另類咳嗽之1:久咳查鼻

3歲的林林咳嗽持續3個星期了, 同時流鼻涕、打噴嚏, 還訴說鼻子發癢, 林林老是用手指揉搓鼻子。 服了不少抗感冒的中西藥物卻不見效。 媽媽帶他到市中心醫院兒科掛了個專家號, 接診的老專家仔細詢問了病史, 又認真聽診了肺部, 得出結論:林林并沒有感冒, 而是被過敏性鼻炎纏上了。 后按過敏性鼻炎治療, 很快就控制了咳嗽。

解讀:孩子較為持久的咳嗽, 在尋找病因時切莫陷入感冒、支氣管炎的常規圈子里, 而漏掉了過敏這只“黑手”。 生活中, 螨塵、蟑螂、狗毛、某些細菌、花粉等常見的過敏物質被孩子吸入,

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刺激鼻黏膜造成局部腫脹, 鼻涕增多, 一旦鼻涕倒流至喉嚨處就會引發咳嗽。 故當疑及孩子患了過敏性鼻炎時, 不妨到醫院作鼻涕涂片細胞學檢查與過敏原皮膚試驗, 就可知真假。

另類咳嗽之2:夜咳查蟲

一個小女孩來院就診時已經咳嗽3個多月了, 打了不少針, 沒起作用。 孩子的癥狀是:干咳、少痰或無痰, 咳時費力, 主要發生在夜間入睡后, 白天咳得少, 但在早晨起床后可用力咳出凍膠樣、灰黑色、質地強韌且帶銅腥味的痰塊。 接診醫生測了體溫, 不發燒;聽診兩肺部也無異常。 囑其做一次胸部X線透視檢查, 并查驗了血液與大便常規。 胸部透視可見雙肺大片陰影, 血象發現嗜酸性白細胞明顯增多, 大便檢查找到蛔蟲卵。 于是診斷為腸蛔蟲病, 予以驅蟲治療, 不久孩子便好了。

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寶寶久咳要查寄生蟲

解讀:蛔蟲如何引起咳嗽, 這得從蛔蟲的發育史說起。 蛔蟲卵污染食物或食具, 隨人們進食而入胃腸便會孵出幼蟲來。 隨后, 幼蟲再鉆進小腸黏膜, 隨血流侵入門靜脈, 經過肝臟、右心而到達肺泡, 再經氣管移行到咽喉, 再被吞咽到胃中, 最后到小腸發育為成蟲。 幼蟲在發育過程中的這種“旅行活動”, 損傷了肺部的毛細血管, 引起呼吸道的肉芽腫反應, 導致氣管痙攣。 同時, 蟲卵及其蟲體分泌物, 作為異性蛋白質誘發人體的過敏反應, 形成過敏性肺炎。 這就是小女孩胸部X線檢查發現大片陰影的奧秘,

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對癥治療后, 自然咳嗽癥狀也就沒了。

另類咳嗽之3:頑咳查喘

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寶寶久咳要注意哮喘

一些小兒哮喘發作時沒有典型的喘氣、呼吸急促等癥狀, 只表現為頑固的咳嗽。 常常讓父母當作感冒或氣管炎來醫治, 可通常的消炎止咳藥卻不管用。 費了一番周折之后, 才知道咳嗽是假, 哮喘才是真。

解讀:哮喘其實也是屬于過敏性疾病, 不同于過敏性鼻炎的地方在于:它發生過敏的地方是氣管而不是鼻子。 哮喘發作時, 會出現明顯的支氣管彎縮、黏膜腫脹、發炎細胞浸潤等病理變化, 導致氣管管腔狹窄, 致使吸氣與呼氣都很困難而發出“咻……咻……”的喘氣聲,

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嚴重的如同拉風箱。

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