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疑似手足口病 家長金睛火眼來分辨

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2014-08-16 3970
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手足口病一直是困擾著寶寶的疾病, 因為這種疾病的初期癥狀與感冒發燒相似, 爸媽都很難分辨出來, 到真的確診時才知道。 所以如何辨別真假手足口病就變成了爸媽必學的技能。

手足口病的發燒、紅疹等癥狀與很多其他疾病相似, 如何鑒別也成為很多家長的困惑。 近日兒科專家發現家長帶著“疑似手足口病”的孩子來就診, 結果檢查后發現是水痘、皰疹性咽峽炎等其他問題。

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與手足口病相似的病(一)

1、如何區分皰疹性咽峽炎和手足口病?

見到孩子嘴里有泡, 就以為得了手足口病, 家長因此恐慌不已。 昨天, 記者從中大醫院兒科獲悉, 近期患病毒感染性疾病的兒童有所增多, 其中尤以皰疹性咽峽炎多見, 它好發于夏秋季, 尤其是以3至5歲幼兒多見。

專家提醒家長, 對于這種皰疹性咽峽炎常見兒童病, 雖然表面上看, 容易和手足口病混淆, 但其實質還是大有不同。 家長不必過于緊張, 平時還應注意預防。 皰疹性咽峽炎是種比較特殊的感冒, 多由柯薩奇病毒引起, 可通過手、口接觸傳染。 在臨床門診中, 一般每100個感冒患者中, 就有5至10個可能是皰疹性咽峽炎。 有些家長一見孩子長皰疹, 就懷疑孩子可能得了手足口病。

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但事實上, 皰疹性咽峽炎的傳染性比手足口病小得多, 孩子的手和腳心都沒有皰疹, 一般就不會是手足口病, 不必過分恐慌。

專家介紹, 皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區別, 就是皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內, 而患手足口病的大多數孩子先是嗓子里有皰疹, 后發展到手腳心, 少見于長在手腳背, 并伴有發燒。 出的疹子一般如小米粒或綠豆大小, 周圍有發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹, 不痛、不癢、不結痂。

另一個重要區別就是, 咽峽炎雖然可能合并細菌感染, 但是不會出現腦炎等并發癥。 也就是說, 幾乎不會出現重癥、發生生命危險。 手足口病的少數患兒則可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥, 個別重癥患兒如果病情發展快, 會導致死亡。

2、如何辨別水痘和手足口病?

夏季也是手足口病的高發期,

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兩者都是“長痘痘”、可傳染的疾病, 且侵襲對象也多為3歲以下嬰幼兒, 如何區分兩者, 很多家長并不清楚。

與手足口病相似的病(二)

專家指出, 雖然水痘和手足口病患兒都會出現發燒現象, 但它們之間有著很大區別。 水痘皰疹是全身性的, 一般遍及全身, 最密集的部位則是前后胸、腹背部, 此外, 頭面部、頭皮上、腳底下, 手指和手掌上也可出現。 在發熱的同時或是第二天, 即可出現米粒大小的紅色痘疹, 在幾小時后, 痘疹就變成明亮如水珠的皰疹, 個頭稍大且皮薄, 有癢感。 一般病情會持續1―2周。

手足口病的疹子主要分布在手、腳及口腔,

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軀干很少, 個小且顏色更紅些, 癢感不明顯。 在低熱的同時, 還有流涕、厭食、咽痛、腹痛等全身癥狀。 口腔黏膜、手心、足趾背面、臀部皮膚, 以及指、趾間的皺褶處。 口腔黏膜上的皰疹, 大約1-3mm大小, 是散在分布的, 皰破后即變成淺淺的糜爛、潰瘍, 灼痛感很明顯;手心、足趾背面等易摩擦部位, 出現的一般是紅色斑丘疹或水皰, 從幾個至幾十個不等。 一般病情會持續7―10天。

專家提醒家長, 無論是手足口病還是水痘, 都屬于傳染性較強的疾病, 所以, 不管家長發現孩子出現上述的哪種癥狀, 都應馬上帶孩子到醫院就診。 就診時, 最好選擇兒童專科醫院。

3、如何辨別口腔潰瘍和手足口病

張女士介紹, 發現孩子嘴里長了像潰瘍又像皰疹的東西, 一想到最近流行的手足口病, 全家驚慌失措, 帶著孩子去醫院看急診后, 結果卻發現孩子得的是口腔潰瘍,

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虛驚一場。

專家指出, 手足口病一般都是發燒加固定部位的皰疹, 比如在手心、腳心、臀部、肛周出現丘疹和皰疹, 口腔出現皰疹或潰瘍, 有的人會所有部位都有癥狀, 有的人可能只是其中一個部位有癥狀。 口腔潰瘍是人們日常最易患的一種口腔黏膜疾病, 尤其是1―6歲兒童發病率較高。 口腔潰瘍多發生在舌部、頰部、軟硬腭、前庭溝、上下唇內側等處。

與手足口病相似的病(三)

專家說, 一方面, 夏季天氣炎熱, 再加上室內空氣流通不暢, 使空氣中的病毒進入兒童呼吸道;另一方面, 市民夏季常用空調,

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不少成人習慣于在辦公室有空調的涼爽環境中辦公, 結果一回到家也馬上打開空調, 而孩子長時間呆在門窗緊閉的空調房里, 不僅空氣不流通, 還易滋生病毒。 空調溫度又調得過低, 兒童無法承受, 從而引發熱傷風, 也可能染上病毒。

在預防上, 專家建議兒童應遠離感染源, 勤洗手、勤消毒, 室內多通風, 切斷感染途徑。 同時, 補充營養, 適量攝入維生素c, 提高免疫力。 對于已經感染的兒童, 要盡量減少外出, 不要去幼兒園, 以免傳染給他人。 在飲食上, 多吃些易消化的流質或半流質, 比如:牛奶、米粥、果汁等, 飲食應少量多次, 不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸食品, 還可多吃些富含維生素的蔬菜和水果。

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