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寶寶乳牙爛了應該補還是拔

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2014-08-16 1541
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不少孩子因為爛牙就診, 家長常常就乳牙該不該拔的問題詢問醫生, 兒童牙科趙瑋主任指出, 乳牙齲壞是拔是補, 應該根據具體情況綜合衡量。

乳牙不應輕易拔除

趙瑋指出, 乳牙是人的第一副牙齒, 一般在半歲時開始萌出, 六歲前出齊, 然后進入替牙期(乳牙脫落、恒牙萌出),

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至十二三歲時結束使命。 齲齒(俗稱“爛牙”)是兒童的常見牙病, 乳牙發生齲壞后, 隨著齲洞的深入, 食物嵌塞產生異物感, 腐敗之后散發異味, 刺激牙髓產生疼痛。 “很多家長認為乳牙反正是要換的, 常常不當回事, 在發展到嚴重疼痛時才帶孩子到醫院看牙, 這是錯的。 ”她稱。

雖然乳牙最終會替換, 但對于爛掉的乳牙, 卻不宜輕易拔除。 因為乳牙有兩個重要的功能, 一是咀嚼食物, 二是誘導恒牙正常萌出。 乳牙過早缺失, 會影響兒童的正常咀嚼功能, 同時失去對恒牙萌出的誘導功能, 不利于牙間隙的保持, 可能造成咬合紊亂和牙列不齊。 因此, 對于乳牙齲齒, 應該盡量修補。

乳牙爛到牙髓也得做根管治療

趙瑋對記者表示, 乳牙的齲洞較淺的, 進行處理后, 直接填充即可;但若齲洞較深, 殃及牙髓, 則需要進行根管治療。

很多家長認為根管治療時間長、痛苦大,

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因而內心比較抵觸根管治療。 其實, 整個根管治療的操作都在乳牙內完成, 因此擔心恒牙胚受到影響完全不必要。 趙瑋還稱, 雖然兒童乳牙的根管治療原則與成人一樣, 但方法、材料大不相同, 治療時間比較短, 多數孩子能接受, 通常不需使用麻藥。

當拔齲齒應該及時拔除

當然, 也有些齲齒是可以或者應該拔除的。 比如, 接近替牙期的齲壞乳牙, 是可以拔除的。 而爛得嚴重、沒有修復價值的乳牙, 也應該及時拔除。

該拔的乳牙沒有拔掉, 也會產生很多問題。 例如, 齲洞會侵犯牙神經, 導致劇烈的疼痛, 嚴重干擾孩子的正常生活。 疼痛還會導致孩子偏側咀嚼, 對頜面部發育造成影響。 此外, 病牙不除, 牙髓的炎癥得不到抑制, 會向下發展侵犯牙槽骨, 進而影響恒牙胚的正常發育。 趙瑋最后強調, 最好每三個月到半年一次定期到口腔科進行保健檢查。

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