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如何避免子宮破裂

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子宮破裂是極嚴重的分娩期并發癥。 隨著孕產期系統保健的三級管理體系的完善, 圍生期保健預防工作的深入, 子宮破裂的發病率已明顯降低, 表明子宮破裂可避免和預防。

1、采取避孕措施

采用切實可靠的避孕措施, 避免多次懷孕, 盡量減少做人工流產, 以免造成子宮損傷、感染或穿孔, 避免子宮內膜多次被搔刮而使腺體存留少, 失去再生能力, 再次妊娠時由于胎盤種植于子宮的下段而發生子宮破裂。 尤其是做過剖宮產手術的孕媽媽, 不要在術后很短的時間內再次妊娠, 最好要間隔2年以上。

2、加強產前檢查

建立完善的孕產婦系統保健手冊, 加強圍生期保健, 加強產前檢查。 如果發現胎位異常, 在臨產及時配合醫生進行糾正;如果有骨盆狹窄、頭盆不稱等情況, 聽從醫生的建議, 事先安排恰當的的分娩方式。

3、提前入院

有子宮破裂高危因素者, 應在預產期前1-2周入院待產。 子宮上有疤痕、胎盤有過粘連、有屢次刮宮史以及做過子宮肌瘤剔除術的孕媽媽, 應該提前住院待產, 以免突然發生意外情況。

4、密切關注產程

提高產科醫師及助產士觀察產程的能力, 及時發現產程異常, 尤其出現病例縮復環及血尿等先兆子宮破裂征象時, 應及時進行剖腹產手術。

在分娩時, 要嚴密觀察產程進展情況, 及時發現異常, 如有不舒服感覺馬上告訴醫生;注意觀察腹部是否有病理性縮復環的出現,

如果有這種情況要及時處理, 避免發生先兆性子宮破裂。 催產素的應用一定要恰當, 在胎寶寶尚未娩出之前, 只能采用稀釋溶液做靜脈點滴, 而不能進行肌肉注射, 以防子宮過于強烈收縮而使胎寶寶下降受阻, 從而造成子宮破裂。

發現有先兆子宮破裂的征象時, 切不可再從陰☆禁☆道娩出胎寶寶, 因為在娩出的過程中, 有可能促使子宮破裂的發生, 應該分秒必爭地做剖宮產來挽救母嬰, 避免任何陰☆禁☆道操作, 以防子宮破裂。

5、注意剖腹產手術切口

第一次做剖宮產手術時, 盡量采取子宮下段切口, 這樣的切口再次妊娠時發生子宮破裂的幾率要小;對于前次做過剖宮產的孕媽媽,

如果決定試著自然分娩, 時間不宜過長, 對她們想采用剖宮的要求要放寬。

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