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自測胎兒成熟度的方法

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2014-08-15 3350
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懷孕了, 這對每一對已婚夫婦來說真的是一個天大的好消息, 不過, 你對孕期知識又了解多少呢?今天我們就來說說如何自測胎兒成熟度

當孕婦本身的身體狀況不允許她繼續妊娠, 而孕婦懷孕不到36周, 需要進行胎兒成熟度的檢查。 因為此時胎盤功能低下, 如提前引產, 就會生出一個不成熟的早產兒而發生胎兒死亡。 如果了解胎兒的成熟度, 采取一些措施以改善胎兒的成熟情況, 經檢查測定, 了解胎兒確已提早成熟, 這時可以進行引產, 達到提高早產兒存活率的目的。 很多準媽媽到懷孕晚期都想知道胎兒是否成熟,

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是否適應產后生活, 那么我們該如何判斷胎兒的成熟程度呢?這里有6種方法教你自測胎兒成熟度。

(1)臨床判斷

根據末次月經, 正確計算孕周, 并注意早孕反應、胎動出現的時間, 根據這些來核實胎齡。 如一般早孕反應出現在6孕周左右。 對大部分的孕婦而言, 胎動是種令人興奮的體驗, 是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。 “你看!你看!寶寶又在踢我了!”在懷孕的家庭中, 我們常可以聽到這樣的對話。

其實, 媽媽有胎動是一個自然且良好的現象, 因為我們可通過胎動, 來觀察肚皮下的小生命是否健康。 如果這是您的頭一胎, 那么在18~20周左右, 您就會注意到胎動, 而如果這已不是您的頭一胎, 那么您可能在16~18周, 甚至更早即能感覺到胎動。 這主要是因為, 最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般, 常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓所致,

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但有經驗的母親比較了解會發生些什么征兆, 因此能及早確認出胎動的感覺。

每位準媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的, 如“蝴蝶飛舞”、“魚在游動”、“肚皮被電到”、“肚子像放屁一樣蠕動”。 隨著孕月的增加, 胎動逐漸增強、增多, 懷孕28~32周達到高峰, 至懷孕38周后又逐漸減少。 通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。

另外, 體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。

(2)超聲檢查

B超觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。 其中胎盤應為Ⅱ~Ⅲ級、胎兒雙頂徑大于8.5厘米, 股骨長度大于7厘米等, 提示胎兒成熟。

(3)X射線檢查

根據胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助于判斷胎兒是否成熟, 但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害, 現在已經基本不用。

(4)羊水檢查

羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法。

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脂肪細胞計數大于10%~20%, 提示胎兒皮膚成熟, 臨床符合率達到82%。

測定淀粉酶(碘顯色法)大于450國際單位/升, 提示胎兒胰腺和唾液腺成熟, 臨床符合率為94%。

測定肌酐大于176.8微摩爾/升, 提示胎兒腎臟和肌肉系統成熟, 臨床符合率為86%。

測定膽紅素近于0, 提示胎兒肝臟成熟。

測定羊水滲透壓小于250毫摩爾/升, 提示胎兒成熟, 但因臨床符合率較低, 現在已經很少使用。

羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小于4.85, 提示胎兒肺成熟, 臨床符合率可達95.6%。

卵磷脂與鞘磷脂比值大于2, 提示胎兒的肺成熟, 臨床符合率為97%。

上述檢查方法聯合應用可提高臨床符合率。 此項檢查一般僅用于對早產兒能否適應宮外生活進行評價。

(5)測定孕婦血清胎盤泌乳素值

降至4微克/升以下, 提示胎盤功能減退。

(6)其他

以下檢查僅用于懷疑發育異常的胎兒(如家族有遺傳病史)。

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如羊水甲胎蛋白、羊膜腔造影、胎兒鏡、染色體分析、早期絨毛活檢等, 這些檢查都有一定的損傷, 應該根據具體情況加以應用。

胎兒各器官發育成熟才能發揮其正常生理功能。 胎兒器官發育以肺臟最重要, 胎兒出生后能否存活, 首先取決于能否建立自主呼吸, 胎兒成熟度主要指胎肺成熟度, 其他還可包含肝、腎、皮膚等成熟度。

以上內容供給準備要孩子或已經懷上寶寶的年輕夫婦們做為參考, 讓自己做到心中有數, 不至于手忙腳亂, 也祝各準媽媽們, 早日產下健康的寶寶。

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