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孕中五種常見婦科病及治療方法

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2014-08-15 3447

懷孕后,因為各種激素的影響,婦科病是難免的。不幸的是很多孕媽媽總是有點難以啟齒。對于這些難纏的婦科疾病,孕媽媽應該怎么辦才好呢?如何才能正確地預防這些疾病呢?

孕期婦科病如何預防和治療:

念珠菌性陰道炎( 也稱霉菌性陰道炎)

75%的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高,加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等,創造了一個非常有利于霉菌生長的環境。

癥狀:外陰有明顯瘙癢,灼痛感,白帶為較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣; 陰道壁往往有充血。有時還有尿頻、尿痛。

傳染途徑:性傳播或洗滌用具的間接傳播

危害:極少數念珠菌經宮頸上行,能穿透胎膜感染胎兒,引起早產、胎膜早破等。胎兒經產道感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所說的鵝口瘡。有些嬰兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎。

孕期影響:

一般來說,孕早期的3 個月不需治療。如果發展嚴重,醫生會在孕3個月后酌情用藥治療,不會對胎兒造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有時胎兒娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩時胎兒經過產道被少量念珠菌感染引起的,醫生會即時對新生兒進行治療,這個不必擔心)。

預防治療:

1、治療孕期念珠菌性陰道炎時,選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險,所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療,孕中晚期也可以實用制霉菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴重,不要搔抓或者用燙水擦洗,可局部濕敷3% 的硼酸液。

2、勤換內褲。霉菌對干燥、紫外線以及化學制劑的抵抗力較強,但卻懼怕高溫。所以,最好每天將換下的內褲用60oC 以上的熱水浸泡或煮沸消毒。

3、使用安全套,防止夫妻雙方交叉感染、反復感染。必要時,丈夫也需要到醫院做相應當檢查,如果感染也應進行治療。

4、控制飲食,加強鍛煉,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加,加之處于代謝特異時期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,陰道的糖原含量就會更高,孕婦本身的抵抗力也會降低,對于霉菌的抵抗力也就更加降低。

細菌性陰道病

細菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關系傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內生態平衡系統改變而引起的疾病。

癥狀:白帶呈稀糊狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味。外陰瘙癢。

傳染途徑:性傳播或間接傳染

危害:胎膜早破、早產、絨毛膜羊膜炎、產褥感染等。

孕期影響:

孕期患細菌性陰道病,如果細菌沿子宮頸上行,可能會導致胎膜早破,從而造成早產。在治療方面,醫生會根據癥狀輕重進行篩查、再根據產婦自身狀況,來決定治療措施。

預防治療:

1、內褲每日燙煮或太陽暴曬,避免重復感染。

2、懷孕后,陰道分泌物旺盛,注意外陰清潔。

3、性生活的衛生非常重要,同房前后都要清洗干凈。

4、在妻子炎癥期間,嚴禁性生活。

滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱"滴蟲")引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿道,適宜生長的溫度為25° C~40°C,由于孕期陰道酸堿度改變而更易發作,是孕期常見到陰道炎。

癥狀:白帶增多呈膿性泡沫狀、外陰瘙癢;伴泌尿系統感染時,引起尿痛、尿頻,甚至血尿。

傳染途徑:性傳播為主,通過浴具、廁所、衣物、器械、游泳池等等間接感染較少。

危害:如不加以徹底治療,會導致流產、早產、胎膜早破等。

孕期影響:

同霉菌性陰道炎一樣,在孕前期的3 個月之中,醫生是不主張治療的。之后,醫生會根據輕重程度,對孕婦進行安全用藥。婦科醫生于后穹隆處去少量分泌物,經化驗可查出滴蟲。

治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈,但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形,滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體內,故一般主張妊娠20 周以前均不應服用。治療時可采用局部治療。

預防治療:

1、為避免重復感染,每日對毛巾、內衣應進行煮沸消毒5 ~ 10 分鐘,消滅病原菌。

2、孕中期、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑,在每晚睡前清洗外陰后,置入陰道深處1 枚。10 日為一個療程。孕早期謹慎使用,可以用保婦康栓劑代替。

3、治療期間應避免性生活。治愈之后也應使用安全套,治愈后3 個月不復發,可不再使用。

4、事實上,滴蟲在男性泌尿生殖系統寄生較多,只是男性抵抗力好,不易發病,卻容易傳染給女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染復發。

淋病( 包括沙眼衣原體感染)

淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統的化膿性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染,是常見的性傳播疾病之一。

癥狀:尿急、尿痛、尿頻,伴有粘膿狀白帶增多。傳染途徑: 性傳播。

危害:胎兒通過產道感染可患淋菌性眼結膜炎、沙眼衣原體眼結膜炎、嬰兒沙眼衣原體肺炎等。

孕期影響:

孕婦在確診淋病后并不宜做人流,因為人流手術中創傷很容易使淋病雙球菌入侵子宮頸,而且這種病毒入侵很容易引起進一步的盆腔感染,嚴重的甚至會導致女性不孕。

在懷孕早期,可導致淋菌性盆腔炎在懷孕中、晚期容易發生成播散性淋菌感染。在播散性淋菌感染的病例中,胎兒及新生兒圍產期絲網率增高,出生體重減輕,甚至引起淋菌性敗血癥。

預防治療:

1、孕期準媽媽在出現各種性病疑似癥狀后,一定要及時確診,

2、淋病癥狀比較輕的孕婦,如果能采取積極的治療措施常可妊娠至足月。

3、孕婦淋病治療關鍵在于早期治療和正確使用藥物,這一時期治療可以更大膽,不過治療過程中要注意個人衛生,嚴禁性生活。

4、由于病例情況各異,因此及時去正規醫院檢查治療是最安全穩妥的。通常注射青霉素對胎兒影響比較少。

尖銳濕疣

尖銳濕疣又稱性病疣、陰部疣或生殖器疣,它是由人類乳頭瘤病毒所引起,雖然世界衛生組織把它列為性傳播疾病之一,但它也可由接觸污染物傳染。

癥狀:初期外陰瘙癢、有灼痛感、有乳頭狀疣狀病灶存在; 病情加重,可擴散到陰道及宮頸,但不痛。

傳播途徑:性傳播或通過浴具等間接感染。

危害:分娩時容易導致陰道出血,胎兒通過產道可感染,可導致日后幼兒咽喉乳頭瘤,不易治愈。

孕期影響:

妊娠期是一個很特殊的時期,此時染上尖銳濕疣,對孕婦身心和胎兒都會產生不良影響。婦女懷孕后,尖銳濕疣疣體生長非常迅速、數目多、體積大。一般來說,人類乳頭瘤病毒沒有遺傳性,不會直接影響胎兒健康。但是如果胎兒經陰道分娩,則可能會導致新生兒尖銳濕疣,若采取剖宮產分娩,則可避免這種產道感染。

預防治療:

1、準媽媽要避免穿著尼龍內褲,同時注意清潔外陰。

2、避免用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾,預防尖銳濕疣的傳染。

3、注意陰部衛生或在便前注意洗手。人們都知道飯前便后要洗手,殊不知便前或接觸外陰(如更換月經栓或衛生棉)前更應洗手,人們只怕以手接觸外陰會沾污手而不知手也會沾污外陰。

產前產后預防孕期婦科病:

1、孕前體檢對于保證媽媽和寶寶的健康是非常重要的,一定要做。

2、如果孕前體檢沒有進行,產前檢查決不能敷衍了事,要按時專業婦嬰醫院接受常規的檢查,如有必要可向醫生咨詢并做相關的檢查。

3、如果準媽媽發現身體有異常情況,不要羞于啟齒或盲目用藥,應立即就醫。

5、無論是產前檢查或是就醫都應選擇醫療條件好、技術先進的大醫院,不致誤診或延誤病情。切忌有病無病亂投醫。

6、準媽媽在孕期一定要注意在公共場所的衛生,盡量避免出入公共浴室或到消毒條件不好的游泳池游泳,以免給自己造成不必要的困擾。

7、養成良好的衛生習慣,洗漱用具及毛巾用品要與家人分開使用,便前、便后都要洗手。內衣褲最好單獨清洗,切忌選擇公共的洗衣店清洗內衣內褲。

另外,醫生還告訴大家七件事,孕前體檢對于保證媽媽和寶寶的健康是非常重要的,一定要做。如果孕前體檢沒有進行,產前檢查決不能敷衍了事,要按時到國家正規的醫院(最好是三級醫院)接受常規的檢查,如有必要可向醫生咨詢并做相關的檢查。孕期性生活最好使用安全套,可以避免疾病的傳播。如果準媽媽發現身體有異常情況,不要羞于啟齒或盲目用藥,應立即就醫。無論是產前檢查或是就醫都應選擇醫療條件好、技術先進的大醫院,不致誤診或延誤病情。切忌有病無病亂投醫。準媽媽在孕期一定要注意在公共場所的衛生,盡量避免出入公共浴室或到消毒條件不好的游泳池游泳,以免給自己造成不必要的困擾。養成良好的衛生習慣,洗漱用具及毛巾用品要與家人分開使用,便前、便后都要洗手。內衣褲最好單獨清洗,切忌選擇公共的洗衣店清洗內衣內褲。

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