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新生兒嘔吐有哪些常見外科疾病

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2014-08-15 3118
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新生兒嘔吐哪些常見外科疾病
食管閉鎖:嬰兒出生后不斷口流唾液, 進水或喂奶即從口鼻腔溢出, 不久因奶水誤吸入肺形成肺炎, 出現氣急、紫紺, 胃管從鼻或口插入不能進胃。 造影攝片發現食管閉鎖。
幽門肥厚性狹窄:喂奶正常, 但不久出現噴射性嘔吐, 嘔吐物伴奶塊, 無綠色膽汁, 有時在上腹部可見胃型從左上腹向右側蠕動, 嬰兒常因頻繁嘔吐, 而致消瘦和營養不良。 造影檢查可明確診斷。
膈疝:因橫隔膜先天發育不良形成缺損, 以致腹腔內的胃、腸或脾、腎通過缺損進入胸腔。 多見于左側, 常伴發育不良,
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因此除了嘔吐外, 常有呼吸困難和紫紺。 X線檢查有助診斷。
腸狹窄或閉鎖:高位小腸狹窄或閉鎖, 常在喂奶1~2次后即發生嘔吐, 持續反復嘔吐, 常含綠色膽汁, 腹部不脹, 在腸閉鎖時無正常胎便排出, 有時排出白色粘液。
巨結腸:出現低位腸梗阻癥狀, 即頻繁嘔吐, 吐出物含有膽汁甚至糞便, 腹脹嚴重、便秘, 但在并發結腸炎時出現腹瀉, 當用肥皂條或小手指伸入肛門后常見有大量氣體和水樣糞便沖出。 X線檢查可以明確診斷。
肛門閉鎖:出現低位腸梗阻癥狀, 嘔吐、腹脹, 生后從未排出胎糞, 檢查會陰部發現肛門閉鎖。
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